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Rubio Cuevas, Mª Isabel
Alió Sanz, Jorge L. (dir.); Lobato Cañón, José Rafael (dir.) Universitat de València - CIRURGIA |
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Aquest document és un/a tesi, creat/da en: 2006 | |
RESUMEN
Objetivo:
Evaluar la influencia en la calidad percibida de visión y en el ámbito laboral de los trabajadores usuarios de pantallas de visualización de datos que se asocia a la mejora de la función visual tras queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK).
Métodos:
Estudio observacional y longitudinal en una población de 96 pacientes intervenidos de cirugía refractiva con láser excimer según técnica LASIK mediante aplicación de un cuestionario construido al efecto aplicado antes y después de cirugía por un observador independiente.
Las edades de los pacientes variaban entre los 21 y los 60 años. Entre ellos hay 54 mujeres y 42 hombres. Y poseían errores refractivos entre 1 y 10 D de miopía, + 3 y + 6 D de hipermetropía y astigmatismo miópico o hipermetrópico mayor o igual a 2.5 D.
Resultados:
Se obtiene que la calidad de visión con corrección es mejor tras LASIK (signi...
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RESUMEN
Objetivo:
Evaluar la influencia en la calidad percibida de visión y en el ámbito laboral de los trabajadores usuarios de pantallas de visualización de datos que se asocia a la mejora de la función visual tras queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK).
Métodos:
Estudio observacional y longitudinal en una población de 96 pacientes intervenidos de cirugía refractiva con láser excimer según técnica LASIK mediante aplicación de un cuestionario construido al efecto aplicado antes y después de cirugía por un observador independiente.
Las edades de los pacientes variaban entre los 21 y los 60 años. Entre ellos hay 54 mujeres y 42 hombres. Y poseían errores refractivos entre 1 y 10 D de miopía, + 3 y + 6 D de hipermetropía y astigmatismo miópico o hipermetrópico mayor o igual a 2.5 D.
Resultados:
Se obtiene que la calidad de visión con corrección es mejor tras LASIK (significativa p < 0.05). Antes de la cirugía esta calidad es percibida por el paciente como buena o excelente en el 61.42 % mientras que tras la cirugía es buena o excelente en el 78.87 %.
La calidad de visión sin corrección también es mejor tras LASIK (p < 0.05). Antes de operarse esta calidad se percibe por el paciente como pésima en el 61.46 % mientras que tras la cirugía es aceptable o buena en el 63.54 %.
El 65.62 % de pacientes consideran que su calidad percibida de visión ha mejorado, sobre todo los miopes.
Están satisfechos con el resultado obtenido el 79.17 % de pacientes, siendo este porcentaje mayor en los astígmatas donde hay un 81.3 % de satisfechos. Volverían a intervenirse y recomendarían este procedimiento quirúrgico a otros pacientes el 84.38 % de pacientes.
El 45.8 % de trabajadores consideran que su agudeza visual tras cirugía es mejor, y el 36.5 % mucho mejor.
Agudeza visual y refracción ocular han mejorado tras LASIK, siendo el índice de eficacia de 1.1.
La sensibilidad al contraste tras cirugía mejora en todas las frecuencias (6 c/g, 3 c/g y 1 c/g) en el ojo derecho. Mientras que en el ojo izquierdo no hay diferencias significativas.
Algunos síntomas como quemazón ocular, problemas durante la lectura, distorsión en la visión de los detalles y la cefalea son menos frecuentes tras LASIK. En cambio es más habitual la existencia de halos nocturnos (75 % pacientes) y deslumbramiento (68.75 % pacientes) después de operarse.
Respecto a las condiciones de trabajo asociadas al uso de pantallas de visualización de datos la frecuencia de descansos en el trabajo que necesitan por fatiga visual es de 3 veces/día en el 16.67 % de trabajadores, y de 1 vez/día en el 11.46 % de trabajadores antes de operarse mientras que tras cirugía necesitan 1 vez/día en el 21.88 % y 3 veces/día en el 8.33 % de trabajadores. Tras cirugía estos pacientes necesitan descansar menos en el trabajo por fatiga visual. Por otro lado existe una mayor participación en el trabajo después de la cirugía para el 47.9 % de trabajadores.
El resto de condiciones no se han visto perturbadas tras la cirugía y, según refieren los trabajadores de este estudio, se puede afirmar que se cumplen los requisitos ergonómicos de los aspectos evaluados según la reglamentación vigente38. Exceptuando la duración de las pausas (17-18 minutos de media) que no es la adecuada y la luminosidad del entorno que es mayor que la de la pantalla encendida en el 56.25 % de trabajadores. Ambos aspectos no se han visto influidos por la cirugía refractiva.
Conclusiones:
Los resultados muestran que el LASIK mejora la función visual de estos pacientes, mejorando su calidad percibida de visión y su trabajo habitual con pantallas de visualización de datos.
__________________________________________________________________________________________________Purpose:
To evaluate the influence in perceived quality of vision and in labour environment of video display terminal (VDT) users related to improvement of visual functions following excimer laser in situ keratomileusis (LASIK).
Methods:
Longitudinal and observational study in a population of 96 patients that underwent LASIK using a questionnaire made for that, applied before and after surgery by an independent observer.
Patients between the ages of 21 and 60 years old, 54 women and 42 men. With refractive errors between 1 and 10 of myopia, +3 and +6 D of hyperopia and an associated astigmatism with myopia or with hyperopia larger or equal to 2.5 D.
Results:
Quality of vision showed to be better after LASIK (p<0.05). Before surgery vision quality was perceived by 61.42 % of patients like good or excellent, while after surgery it was 78.87 %.
Quality of vision without correction is also better after LASIK (p < 0.05). Before surgery quality of vision was perceived by 61.46 % of patients as unacceptable, while 63.54 % of patiens say is acceptable or good. 79.17 % patients were satisfied with the obtained results.
Visual acuity and ocular refraction have improved after LASIK, being the efficiency index 1.1.
Contrast sensitivity postoperative improved at all spatial frequencies in the right eye (6 c/g, 3 c/g and 1 c/g). While in the left eye there were no significant differences.
Some symptoms like ocular burning, reading problems, distorsion in details vision and headache were less frequent after LASIK. However, halos (75 % of patients) and glare (68.75 % of patients) after surgery were frequently reported.
With regard to work conditions associated with video display terminals (VDT), after surgery patients need to rest less frequently at work for asthenopia. On the other hand, after surgery, 47.9 % of workers were more participative at work.
The length of pauses were not appropiate and environment luminosity is bigger than the screen luminosity for 56.25 % of workers.
Conclusions:
The results show that LASIK improves visual function of patients, quality of perceived vision and comfort at work with VDTs.
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