Cada vez resulta más frecuente encontrar en la clínica trastornos psiquiátricos asociados al consumo de drogas. Además, la evolución de la realidad asistencial no deja lugar a dudas: lo que hace unos años era una prospección de futuro que a todos nos preocupaba hoy se ha convertido y con todas las consecuencias en el día a día. La comorbilidad psiquiátrica es más frecuente en adictos que en la población general.El consumo de alcohol por parte de los cocainómanos, y viceversa, es muy frecuente lo cual supone un riesgo aún mayor para la salud y un aumento de la comorbilidad psiquiátrica. De los datos epidemiológicos y toxicológicos, se ha sugerido que la combinación de alcohol y cocaína produce una toxicidad aumentada además de cambios conductuales.El presente trabajo consta de 2 bloques fundamentalmente, una referida a la clínica y psicopatología del consumo del alcohol y la cocaína, (Aunque son bastante bien conocidos los trastornos psíquicos asociados al alcoholismo puro, resultan menos conocidos los por ejemplo- derivados de un alcoholismo secundario o sobreañadido al consumo de otras sustancias), y la otra a su abordaje terapéutico desde diversos frentes.