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La histiocitosis crónica diseminada es una enfermedad sistémica
por proliferación tumoral de células histiocitarias tipo
Langerhans. Su etiología y patogenia no esta del todo aclarada
y las manifestaciones clínicas se producen por acúmulos e infiltrados
de este tipo celular en los tejidos y órganos.
Presentamos 10 pacientes, seis niños y cuatro niñas, con histiocitosis
crónica diseminada. La edad de aparición de la enfermedad
varió desde los 4 meses hasta los 3'2 años, con una edad
media de 1'7 años. Todos los pacientes presentaron lesiones
orales y en 5 de ellos éstas fueron la manifestación inicial de la
enfermedad. Las alteraciones más frecuentes fueron: sangrado
gingival (7 casos), aftas mayores de 1cm de diámetro (6 casos),
alteraciones osteolíticas de los maxilares (6 casos), pérdida de
dientes por foliculitis expulsiva (5 casos), candidiasis oral (4
casos), tumefacción orofacial (3 casos), aftas menores de 1 cm
(3 casos) y dolores orales inespecíficos (2 casos). Todas las
lesiones bucales desaparecieron con los tratamientos utilizados
a pesar de que algunos casos presentaron nuevos brotes y
exacerbaciones de la enfermedad.Chronic disseminated histiocytosis is a systemic disorder
resulting from tumor proliferation of Langerhans-type
histiocytic cells. The etiology and pathogenesis are not fully
clear, though the clinical manifestations are the result of the
accumulation and infiltration of these types of cells in organs
and tissues. The present study reports 10 patients (6 boys and 4
girls) with chronic disseminated histiocytosis. The patient age
at onset of the disease varied from 4 months to 3.2 years (mean
1.7 years). All patients had oral lesions, and in 5 cases these
were the first manifestation of the disease. The most frequent
alterations were gingival bleeding (7 cases), aphthae measuring
over 1 cm in diameter (6 cases), maxillary osteolytic lesions (6
cases), tooth loss due to expulsive folliculitis (5 cases), oral
candidiasis (4 cases), orofacial swelling (3 cases), aphthae
measuring under 1 cm in diameter (3 cases), and nonspecific
oral pain (2 cases). All the oral lesions disappeared with the
treatments prescribed, though some patients developed new
outbreaks and exacerbations of the disease.
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