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Dry socket is a postoperative complication that occurs after a
dental extraction and has been defined as an inflammation of the
alveolus. If this inflammation should surpass the alveolar walls,
it would result in a located osteitis. The frequency of appearance
of dry socket has been reported in a very wide margin, from 1%
until 70%. It is generally accepted that most dry sockets appear
after extraction of third retained molars, in which the occurrence
of this complication is about 20-30% of dental extractions, ten
times more than in the rest of dental extractions.
In this work we review the forms of clinical appearance, the risk
factors related to this affection and the etiopathogenic theories
that try to explain its appearance. The treatment management
is also examined. Fibrinolitic agents, laundries, antiseptic, and
antibiotics have been studied for its prevention, according to
the pathogenic theories of dry socket. We analyze and critize
the different drugs and their results.
In conclusion from the revised data, we think it is possible to
defend a pathogenic model in which the bacterial fibrinolytic
mechanisms and the microorganism of the own patient may
contribute to produce the dry socket.La alveolitis seca es una complicación postoperatoria que acontece
tras la extracción dental, quedando definida como una inflamación
del alveolo. En el caso que esta inflamación sobrepase
las paredes alveolares, estaríamos ante una osteítis localizada.
La frecuencia de aparición de la alveolitis se ha referido en un
margen muy amplio, desde el 1 % hasta el 70 %. Generalmente
se acepta que la mayor incidencia de alveolitis acontece tras la
extracción de terceros molares retenidos, en los que la aparición
de esta complicación se tasa en un 20-30 % de las extracciones,
diez veces más que en el resto de extracciones dentales.
En el presente artículo se revisan la forma de aparición clínica,
los factores de riesgo relacionados con el cuadro y las teorías
etiopatogénicas que intentan explicar su aparición. También se
examinan las pautas utilizadas actualmente en su tratamiento.
Acorde con las teorías patogénicas de la alveolitis seca, para
su prevención se han estudiado agentes fibrinolíticos, lavados,
antisépticos y antibióticos. Analizamos los distintos fármacos
utilizados, criticando los resultados obtenidos.
Como conclusión, y a partir de los datos revisados, pensamos,
sin abandonar el territorio de la hipótesis, que es posible defender
un modelo patogénico en el que los mecanismos fibrinolíticos
bacterianos y del propio organismo colaboren para producir la
alveolitis seca.
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