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Desde que se realizó en España el primer trasplante hepático
en el año 1984 los avances en la técnica quirúrgica y en los
fármacos inmunosupresores empleados han producido un aumento
en el número de pacientes trasplantados. El objetivo del
presente estudio fue valorar el estado bucodental de los pacientes
trasplantados hepáticos. Se realizó un estudio descriptivo transversal
de una muestra de pacientes que habían sido sometidos
a un trasplante hepático en el Hospital Príncipes de España de
la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge (L Hospitalet
de Llobregat - Barcelona). Los datos recogidos fueron los de
filiación, los de la historia médica general, los de la historia
bucodental y los de la exploración intrabucal. En total fueron
examinados 53 individuos, 28 hombres y 25 mujeres, con una
edad media de 57,6 años. El tiempo medio del trasplante fue de
3 años y 9 meses. La causa más frecuente del trasplante hepático
fue la cirrosis hepática por el virus de la hepatitis C (49,1%).
Los inmunosupresores más utilizados fueron la ciclosporina y el
tacrolimus. El índice CAOD de la muestra fue de 11,2. En cuanto
a la patología periodontal, el 22% de los pacientes dentados
presentaban agrandamiento gingival, la mitad de los dentados tenían recesiones gingivales y el 34% presentaban algún tipo
de movilidad dentaria. A la exploración de la mucosa bucal,
la patología más prevalente fue la lengua fisurada (39,6%), la
lengua saburral (28,3%) y la xerostomía (18,9%). La patología
bucodental de estos pacientes está relacionada con el uso de fármacos
inmunosupresores y de otros factores tales como la falta
de medidas preventivas. Los datos de este estudio demuestran
que sería necesario instaurar tratamientos preventivos en este
grupo de población.Since the first liver transplantation in Spain was carried out in
1984, advances in surgical technique and immunosuppressive
drugs have facilitated an increase in the number of transplants
performed. The present study evaluates buccodental health in
liver transplant patients. A cross-sectional descriptive study was
made of a sample of patients subjected to liver transplantation
in Príncipes de España Hospital (Bellvitge University Health
Care Complex, L Hospitalet de Llobregat, Barcelona - Spain).
Information was collected relating to demographic characteristics,
general clinical history, buccodental history and intraoral
exploratory findings. A total of 53 individuals were evaluated (28
males and 25 females, with a mean age of 57.6 years). The mean
time elapsed from transplantation was 3 years and 9 months.
The most frequent indication for liver transplantation was liver
cirrhosis due to hepatitis C virus (HCV) infection (49.1% of the global series). The most widely used immunosuppressors were
cyclosporine and tacrolimus. The CAOD index of the series
was 11.2. In relation to periodontal disease, 22% of the dentate
patients showed gingival overgrowth, while half of those with
teeth had gingival recessions, and 34% presented some type of
dental mobility. The examination of the oral mucosa showed
fissured tongue to be the most common disorder (39.6%), followed
by saburral tongue (28.3%) and xerostomia (18.9%).
Buccodental pathology in these patients is related to the use of
immunosuppressor medication and other factors such as a lack
of preventive measures. The findings of the present study point
to the need for preventive treatments in this population group.
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