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La aparición de melanomas primarios de la mucosa oral es
infrecuente. La agresividad de esta entidad y la ausencia de
protocolos de tratamiento estandarizado, hacen que el pronóstico
sea infausto. Se han relacionado la dificultad de la resección
quirúrgica con márgenes libres, la tendencia elevada a la invasión
en profundidad y las metástasis hematógenas tempranas,
como consideraciones que justifican un peor pronóstico en
relación al melanoma cutáneo. Sin embargo, no existen series
clínicas grandes, y las series de casos clínicos constituyen la
fuente principal de información en el momento actual. Ante la
ausencia de modalidades de tratamiento que aumenten substancialmente
la supervivencia a largo plazo, sugerimos el empleo
de cirugía de resección con márgenes amplios y el diagnóstico
precoz mediante la biopsia de lesiones pigmentadas melánicas
sospechosas. En el presente trabajo presentamos 2 nuevos casos
de melanoma primario de mucosa oral, con un seguimiento de
72 y 12 meses respectivamente, y realizamos una revisión de
la literatura en relación con esta rara neoplasia.The appearance of primary melanomas of the oral mucosa is
uncommon. The aggressiveness of this entity and the absence
of any standardized treatment protocol make the prognostic unfortunate.
The difficulty to obtain free surgical margins, the elevated
tendency to invade in depth and the early haematogenous
metastasis have been referred as features which may explain its
bad prognosis, even in comparison with cutaneous melanoma.
However, no large clinical series exist and actually, clinical cases
are the main source of information. Due to the absence of
any treatment modality which may substantially increase longterm
survival, we suggest the use of resective surgery with wide
margins and early diagnosis by means of biopsy for suspicious
melanotic-pigmented lesions. In this work we present 2 new
cases of primary melanoma of the oral mucosa, with a follow-up
period of 72 and 12 months respectively, and we make a review
of the literature in relation with this rare entity.
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