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Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la incidencia
de complicaciones después de la extracción quirúrgica de los
terceros molares en pacientes de 12 a 18 años de edad.
Pacientes y método: Se realizó un estudio retrospectivo de
390 extracciones quirúgicas de terceros molares superiores e
inferiores en 173 pacientes en edades comprendidas entre los
12 y 18 años de edad, intervenidos bajo anestesia locorregional
en el año 2000 en el Máster de Cirugía Bucal e Implantología
Bucofacial de la Universidad de Barcelona.
Los pacientes fueron divididos en tres grupos (A: 12-14 años,
B:15-16 años, C: 17-18 años). Se registró la edad y el sexo del
paciente, el motivo de la extracción, el grado de desarrollo dentario,
la posición, la angulación y la inclusión del tercer molar.
Finalmente se valoró la asociación entre dichas variables y la
aparición de complicaciones postoperatorias.
Resultados: La mayoría de los pacientes intervenidos fueron
del sexo femenino (66,9%), y el grupo de edad en la que se
realizó el mayor número de extracciones (62,8%) fue en el
grupo C (17-18 años). El principal motivo de extracción fue
la indicación por parte del ortodoncista (40,5%), seguido por
la indicación profiláctica (39,5%). La presencia de clínica fue
el motivo de extracción en un 20% de los casos. Se observó
una incidencia del 15,6% de complicaciones postoperatorias
tras la extracción de 390 terceros molares. En el grupo A el
riesgo de complicaciones fue de 17,4%, en el grupo B de 19% y en el grupo C de 13,7%. Todas las complicaciones fueron
reversibles y de corta duración como el dolor y la inflamación
persistente, la infección, el trismo y la equimosis. Se presentó
un caso de parestesia del nervio dentario inferior y un caso de
parestesia del nervio lingual que remitieron a los 2 meses y al
mes respectivamente.
Conclusiones: este estudio demuestra que no hay diferencias
significativas en las complicaciones observadas entre los tres
grupos de edad, y por lo general, éstas son leves y reversibles. Se
observó una mayor tendencia de complicaciones en las mujeres
y el porcentaje de complicaciones aumenta cuanto menor es el
espacio disponible para la erupción.Objective: An analysis is made of the incidence of complications
following third molar surgical extraction in patients between 12
and 18 years of age.
Patients and method: A retrospective study was conducted of
390 surgical extractions of upper and lower third molars in 173
patients operated upon under locoregional anesthesia during the
year 2000 in the Master in Oral Surgery and Implantology of
Barcelona University Dental School (Spain).
The patients were divided into three age groups (A: 12-14 years,
B: 15-16 years, C: 17-18 years). The reason for extraction, the
degree of dental development, and third molar position, angle
and impaction were recorded. Finally, the association of these
variables to the appearance of postoperative complications was
analyzed.
Results: Most patients were females (66,9%), and the age group
in which most extractions were carried out (62,8%) corresponded
to Group C (17-18 years). The main reason for extraction was
orthodontist indication (40,5%), closely followed by prophylaxis
(39,5%). The existence of clinical manifestations was an indication
for extraction in 20% of cases. The postoperative complications
rate after the extraction of the global 390 molars was
15,6%. In Groups A, B and C the complication risks were 17,4%,
19% and 13,7%, respectively. All complications were reversible
and of short duration. One case each of inferior alveolar nerve
paresthesia and lingual nerve paresthesia was recorded, which subsided after one and two months, respectively.
Conclusions: There were no significant differences in complications
between the three age groups. An increased tendency
towards complications was observed in females, and the percentage
of postoperative problems increased.
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