Uno de los temas más tratados por la bibliografía sobre cerebro y déficit lingüístico es el referido a cómo los hablantes que sufren de daño cerebral (tanto aquellos con afasia como los lesionados hemisferio derecho), desarrollan la elaboración de sus textos, prestando especial atención a la construcción de narraciones. En este trabajo analizamos un corpus de narraciones procedentes del Corpus PerLA, para describir cómo los hablantes con lesión de hemisferio izquierdo gestionan las categorías narrativas y el desarrollo informativo. Analizaremos cómo se utilizan los elementos básicos de un texto, y la aparición de los diferentes elementos narrativos en términos de su relevancia cognitiva, utilizando conceptos como prototipicidad o iconicidad sintáctica. Creemos que ambos conceptos deben ser incorporados a la lingüística clínica y que tienen gran alcance explicativo para algunas características tradicionalmente asociadas con agramatismo, como ocurre por ejemplo con la elección de los temas gramaticales o la pérdida de información.