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Estudio de la respuesta adrenérgica de la vena safena interna

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Estudio de la respuesta adrenérgica de la vena safena interna

dc.contributor.advisor	Mauricio Aviñó, María Dolores
dc.contributor.advisor	Martínez León, Juan Bautista
dc.contributor.advisor	Serna García, Eva
dc.contributor.author	Juez López, Marina
dc.contributor.other	Departament de Cirurgia	es_ES
dc.date.accessioned	2014-10-22T06:55:51Z
dc.date.available	2015-10-23T03:45:05Z
dc.date.issued	2014
dc.date.submitted	15-10-2014	es_ES
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10550/39271
dc.description.abstract	INTRODUCCION: La cardiopatia isquemica es la primera causa de mortalidad en el mundo en nuestros día y su tratamiento incluye entre otros la revascularización coronaria mediante bypass coronario. El injerto más utilizado en la cirugía de revascularización es la safena interna. El mayor problema de la vena safena es la tasa de oclusión del injerto a medio plazo. HIPOTESIS: Durante la cirugía se produce la liberación de sustancias potencialmente espasmógenicas y cada vez es más frecuente la administración exógena de fármacos inotrópicos para tratar un síndrome de bajo gasto cardíaco perioperatorio. Ambas circuntancias pueden producir vazsoespasmos y provocar una trombosis precoz del injerto. No existen estudios en vena safena humana que describan la naturaleza de esta respuesta vascular. OBJETIVO: Caracterizar la respuesta contractil a la NA exógena y al estímulo eléctrico de la vena safena MATERIAL Y MÉTODOS: Se ha realizado un estudio en un baño de órganos con vena safena interna obtenida de pacientes sometidos a revascularización coronaria y se realizaron curvas concentración-respuesta a la noradrenalina (NA) exógena y curvas frecuencia -respuesta al estímulo eléctrico (1,2 y 4 Hz) tras la incubación de diferentes inhibidores de factores relajantes (Indometacina, L-NMMA, 4- aminopiridina, glibenclamida, iberiotoxina, charibdotoxina, apamina) y bloqueantes de canales de calcio (nifedipino, conotoxina GVIA, MVIIA, IVA, MVIIC) RESULTADOS/CONCLUSIONES: La reapuesta contractil a la NA tanto endógena como exógena, es atenuada por la liberación de NO y la salida de potasio a través de canales sensibles a iberiotoxina y charibdotoxina -La liberación endógena de NA, representada a través del estímulo eléctrico. pone de manifiesto la participación de canales de potasio sensibles a ATP y voltaje dependientes, que atenuaría la respuesta contráctil el estímulo eléctrico. - La potenciación de la respuesta contráctil a la NA y al estímulo eléctrico inducida por iberiotoxina, charibdotoxina y glibenclamida, se revirtió con la administración de nifedipino, lo que sugiere la entrada de calcio a través de los canales de calcio tipo L - La potenciación de la respuesta al estímulo eléctrico obtenida con la incubación de 4- aminopiridina, revirtió parcialmente con nifedipino y totalmente con la administración de las conotoxinas GVIA y MVIIA. Esto indica que los canales involucrados en dicha potenciación son los canales de calcio tipo L y canales de calcio dependientes de voltaje tipo N	es_ES
dc.format.extent	175 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	canales de potasio	es_ES
dc.subject	canales de calcio	es_ES
dc.subject	baño de órganos	es_ES
dc.subject	bypass coronario	es_ES
dc.subject	vena safena	es_ES
dc.subject	estímulo eléctrico	es_ES
dc.subject	respuesta adrenérgica	es_ES
dc.title	Estudio de la respuesta adrenérgica de la vena safena interna	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS ::Cirugía ::Cirugía del corazón	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS DE LA VIDA::Fisiología humana ::Fisiología cardiovascular	es_ES
dc.embargo.terms	1 year	es_ES