Objetive: to investigate the possible differences of hip fractures between urban and rural populations. Design and patients: all hip fractures in the Miguel Server University Hospital of Zaragoza during the 1998-99 period (171 patients) have been retrospectively studied. Results: the incident of hip fractures in Zaragoza was 106 and in Barbastro 81 fractures per 100.000 persons. It was a higher percentage of patients living accompanied in their own homes in the rural medium, being the highest figures of dependence and capacity of going out of house in the urban medium. 51% of patients in the rural population had a normal mental state with regard to 39% in the urban population. It has appeared an increase of trochanteric fractures and a decrease of cervical fractures in the rural area in relation to the urban area (p<0.05). Conclusions: the incident of hip fractures in the urban population is higher that suffer a hip fracture are more dependents with regard to their own house and have worse mental state than those of rural population.Objetivo: Averiguar las posibles diferencias epidemológicas de las fracturas de cadera en los medios urbano y rural. Diseño y pacientes. Se han estudiado de forma restrospectiva todas las fracturas de cadera en el hostpial Universitario Miguel Servet de Zaragoza durante el periodo 1998-1999 (1128 pacientes) y en el hospital comarcal de Basbastro durante el periodo 2000-2001 (171 pacientes). Resultados. La incidencia de fracturas de cadera en Zaragoza ha sido de 106 y en Barbastro de 81 fracturas por 100.000 habitantes. Mayor porcentaje de pacientes viviendo acompañados en su domicilio en el medio rural dándose las mayores cifras de dependencia y capacidad de salir del domicilio en el medio urbano. Un 51% de los pacientes del medio rural presentaban un estado mental normal respecto al 39% de los del medio urbano. Un 51% de los pacientes del medio rural presentaban un estado mental normal respecto al 39% de los del medio urbano. Se ha presentado un incremento de las fracturas trocantéreas y una disminución de las cervicales en el medio rural respecto al medio urbano (p<0.05). Conclusiones: La incidencia de las fracturas de cadera en el medio urbano es superior al medio rural. Los pacientes del medio urbano que sufren una fractura de cadera son más dependientes respecto a su vivienda presentando un peor estado mental que los de medio rural.