Autotransfusión predepósito en artroplastia total de cadera como programa de ahorro de sangre alogénica
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López Lozano, Raúl; Pascual Ramírez, A.; Silvestre Muñoz, Antonio; Goterris Viciedo, R.; Teruel Casasus, A.
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Aquest document és un/a article, creat/da en: 2006
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Las necesidades transfusionales en Cirugía Ortopédica y Traumatología son elevadas, condicionando un alto coste. Existen diferentes técnicas de ahorro de sangre alogénica siendo la autotransfusión predepósito sin duda el patrón oro en la actualidad. Realizamos un estudio retrospectivo con el objeto de valorar si las técnicas de ahorro de sangre y especialmente la autotransfusión predepósito disminuyen las necesidades de transfusión alogénica en cirugía ortopédica programada de cadera. El mayor inconveniente de la autotransfusión fue el alto coste-efectividad. El principal factor que ancarece la técnica es la gran cantidad de unidades donadas y no transfundidas, que genera un rendimiento bajo de la misma. La anemización preoperatoria y la sobretransfusión pueden ser evitadas de forma sencilla con claros criterios de transfusión poco liberales. La optimización del ahorro de sangre alogénica se puede establecer mediante un programa interdisciplinar e individualizado según el tipo de cirugía y las características del paciente como la hemoglobina basal y el sexo. La autotransfusión predepósito es adecuada en cirugía ortopédica programada de cadera por su efectividad en el ahorro de sangre alogénica, su buena tolerancia y por la inocuidad del proceso.Transfusion requirements in orthopaedic surgery
are raised and therefore costs are high. There are different
allogenic blood saving techniques but predeposit auto-
transfusion is the gold-standard at present. We performed a
retrospective study with the objective of valuing the requie-
rement decreasement of allogenic transfusion in hip pro-
gram orthopaedic surgery through blood saving methods,
specially predeposit autologous transfusion. Autologous
transfusion's great problem was the raised cost-effective-
ness. The main reason for the price increase of techniques
used is the high number of donned units and not transfused
after surgery which you end up with a low productive met-
hod. Anaemia pre-surgery and overtransfusion can easily be
avoided with clear inclusion lines in blood saving programs
and no liberal transfusion protocols. The best way to save
allogenic blood in total hip arthroplasty can be established
by means of an interdisciplinar program but individualized
for specific tipe of surgery and for patient's characteristics
like initial haemoglobin and sex. Predeposit autologous
transfusion is adequate in hip program orthopaedic surgery
because its effectiveness in allogenic blood saving, its good
tolerance and it is a safe method.
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Veure al catàleg Trobes
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