Sinovitis villonodular pigmentada: dificultad diagnóstica y terapéutica
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Pino Almero, L.; Almeida Herrero, Fernando; López Lozano, Raúl; Silvestre Muñoz, Antonio; Gomar Sancho, Francisco
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Aquest document és un/a article, creat/da en: 2009
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La sinovitis villonodular pigmentada (SVNP) es una proliferación benigna, localmente agresiva del
tejido sinovial, caracterizada por depósitos de hemosiderina, que afecta con mayor frecuencia a la rodilla y a pacientes
adultos jóvenes. Entre 1985 y 2007 se han tratado en nuestro servicio 9 pacientes con SVNP, 8 formas difusas y
una localizada, siendo la rodilla la localización más frecuente (7 casos). El tratamiento realizado en todos los casos
fue sinovectomía abierta anterior, asociando sinoviortesis con Y90 en uno de los casos. Se detectó un caso de recidiva,
localizado en la rodilla, que requirió la realización de una segunda sinovectomía abierta. Un paciente requirió una
artroplastia total de rodilla a los 3 años de la sinovectomía. El principal problema es su alta tasa de recidivas debido
a la dificultad para una sinovectomía completa del tejido afectado.Pigmented villonodular synovitis (SVNP) is a benign proliferative disorder, locally aggressive of the
synovium, characterized by haemosiderin deposits, and affects the knee most often and young adults patients. Between
1985 and 2007, 9 patients with SVNP were treated in our service, 8 diffusse forms and one localized, and most
frequent location was the knee (7 cases). Anterior open synovectomy was the treatment in all cases, combined with Y
90 synoviorthesis in one of cases. One case of recurrence was detected, involving the knee, and second open synovectomy
was required. One patient required a total knee arthroplasty within 3 years after the synovectomy. Its high
rate of recurrence is the main problem due to difficulty to complete synovectomy of the affected tissue. |
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