La especialización en Medicina, lo mismo que en Traumatología y Ortopedia, se ha expandido rápidamente en los últimos treinta años. La Traumatología es esencialmente la espina dorsal de nuestra profesión y las fracturas representan un elevado porcentaje de las afecciones del aparato locomotor que trata el especialista. La Ortopedia se ha ido deslizando rápidamente en una dirección donde las habilidades técnicas están reemplazando a las consideraciones biológicas tan deprisa que ha alcanzado un nivel indeseable, a pesar de los avances tecnológicos y beneficios a millones de pacientes. Esta tendencia ha conducido a la creciente percepción de que nuestra especialidad ya no es claramente un cuerpo de conocimiento científico definido, sino una serie de procedimientos quirúrgicos. El autor presenta en este trabajo los problemas que esto conlleva: las razones de esta evolución, los obstáculos, los inconvenientes, la necesidad de incorporarse a ella, y el papel que ocupa el generalista.Specialization within Medicine as well as within Orthopaedics has rap-idly expanded in the last thirty years. Trauma, in essence, is the backbone of our profession, and fractures constitute a large percentage of the afflictions of the muscu-loskeletal system treated by the orthopaedist. Orthopaedics was rapidly drifting in a direction where technical skills were replacing biological considerations so rapidly that it was reaching an undesirable degree. This trend has resulted in the growing perception that Orthopaedics is no longer a clearly defined body of scientific knowledge but a series of surgical procedures. The author offer a review of problems con-nected on this imposition on the society: barriers, inconvenients, obligation to do it, and the role of generalist.