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Vidal Peiró, Paula
Pascual Moscardó, Agustín (dir.) Departament d'Estomatologia |
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Aquest document és un/a tesi, creat/da en: 2015 | |
At present the highest aesthetic expectations of patients and dentists, has led to the search of materials having these characteristics. Composites have excellent optical properties and excellent adhesive properties and aesthetic, however, they have many mechanical limitations. Thus they arose the ceramic systems that are much more resistant to occlusal forces and no longer able to restore a metal substructure.
The dental porcelain ceramic or a metal compound (alumina, calcium, lithium, magnesium, tin, titanium potassium, sodium ...) and nonmetals (silicon, boron, fluorine and oxygen) used as one component in the CAD inlaid -CaM or as multiple layers in the manufacture of ceramic-based prosthesis. A part of the aesthetic properties, porcelain has chemical stability, biocompatibility, low thermal conductivity, high compressive strength, thermal diffusivity, translucency, fluorescence, s...
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At present the highest aesthetic expectations of patients and dentists, has led to the search of materials having these characteristics. Composites have excellent optical properties and excellent adhesive properties and aesthetic, however, they have many mechanical limitations. Thus they arose the ceramic systems that are much more resistant to occlusal forces and no longer able to restore a metal substructure.
The dental porcelain ceramic or a metal compound (alumina, calcium, lithium, magnesium, tin, titanium potassium, sodium ...) and nonmetals (silicon, boron, fluorine and oxygen) used as one component in the CAD inlaid -CaM or as multiple layers in the manufacture of ceramic-based prosthesis. A part of the aesthetic properties, porcelain has chemical stability, biocompatibility, low thermal conductivity, high compressive strength, thermal diffusivity, translucency, fluorescence, similar to the tooth (1,2,4 ...) CETL However, ceramic is fragile, a property that can be attributed to the presence of microcracks in the surface, which entails that the material is susceptible to fracture during cementation or under occlusal forces.
Porcelain has been used in dentistry as restorative material from the s. XVIII. This great interest in aesthetics boomed when Land introduced the first feldspathic porcelain crown. Moreover McLean, was the author of the addition of Al2O3 to feldspathic porcelain to improve their physical and mechanical properties. It was not until the 90s when the zirconium was first used in dentistry for both posts endodontics, implants and abutments, brackets, as cores for crowns and fixed bridges frame. Although still making ceramo-metal crowns, especially for fixed partial, are also valid full porcelain restorations, which combine a strong core of porcelain lithium disilicate, aluminum oxide or zirconium oxide and are covered by a porcelain more aesthetic, usually feldspar. In clinical practice, the use of ceramic prosthesis is widely known and necessary. The biggest problem that causes a professional level, the degree of debonding of such restorations.
There are numerous "in vitro" tests intended to simulate oral conditions, ours is one of them.
And in order to exert a predictable dentistry, scientifically justified and see first hand the results of the latest materials to hit the market, we proceed to the study of new ceramic developed for CAD / CAM system.
In this in vitro study the following null hypothesis (H0) is raised:
- There shall be no statistically significant differences depending on the type of ceramic in terms of adhesion of the ceramic blocks Vitablocks®Mark II, Enamic® and Lava Ultimate®.
- No statistically significant differences exist as surface treatments, which influence the result of accession.
After the trial, and according to the results, we conclude that the new ceramic if protocols can be used with conventional ceramic accession. Getting the best result for the Lava Ultimate restorative material and as surface treatment sandblasting.En la actualidad las altas expectativas estéticas de los pacientes y el odontólogo, ha llevado a la búsqueda de materiales que posean estas características. Los composites poseen propiedades ópticas y estéticas muy buenas y excelentes propiedades adhesivas, sin embargo, tienen muchas limitaciones mecánicas. Así pues, surgieron los sistemas cerámicos que son mucho más resistentes a las fuerzas oclusales y ya permiten hacer restauraciones sin una subestructura metálica.
La cerámica o porcelana dental es un compuesto de metales (alúmina, calcio, litio, magnesio, estaño, titanio potasio, sodio…) y no metales ( silicio, boro, flúor y oxígeno)que se usan como único componente en las incrustaciones de CAD-CAM o como varias capas en la fabricación de prótesis a base de cerámica. A parte de las propiedades estéticas, la porcelana posee estabilidad química, biocompatibilidad, baja conductividad térmica, alta resistencia a la compresión, difusividad térmica, translucidez, fluorescencia, CETL similar al diente. Sin embargo, la cerámica es frágil, una propiedad que puede ser atribuida a la presencia de microcracks en la superficie, lo que conlleva a que el material sea susceptible a la fractura durante el cementado o bajo fuerzas oclusales.
La porcelana se ha utilizado en odontología como material de restauración desde el s. XVIII. Éste gran interés por la estética tuvo su auge cuando Land introdujo la primera corona de porcelana feldespática. Por otra parte McLean, fue el autor de la adición de AI2O3 a la porcelana feldespática para mejorar sus propiedades físicas y mecánicas. No fue hasta la década de los 90 cuando empezó a utilizarse el circonio en la odontología, tanto para postes de endodoncia, implantes y pilares, brackets, como para núcleos de coronas y armazón para puentes fijos. Aunque se siguen haciendo coronas ceramo-metálicas, sobre todo para parciales fijos, también son válidas las restauraciones completas de porcelana , las cuales combinan un núcleo fuerte de porcelana de disilicato de litio, óxido de aluminio u óxido de circonio y son recubiertas por una porcelana más estética, normalmente feldespática. En la práctica clínica diaria, el uso de las prótesis cerámicas es ampliamente conocido y necesario. La mayor problemática que provoca a nivel profesional, es el grado de descementación de este tipo de restauraciones.
Existen numerosos ensayos “in vitro” que pretenden simular las condiciones orales, el nuestro es uno de ellos.
Y con el fin de ejercer una odontología predecible, científicamente justificada y conocer de primera mano los resultados de los últimos materiales en salir al mercado, procedemos al estudio de nuevas cerámicas desarrolladas para el sistema Cad/Cam.
En el presente estudio in vitro se plantearon las siguientes hipótesis nulas (H0):
- No existirán diferencias estadísticamente significativas, dependiendo del tipo de cerámica en cuanto a la adhesión de los bloques cerámicos Vitablocks®Mark II, Enamic® y Lava Ultimate®.
- No existirán diferencias estadísticamente significativas, según los tratamientos de superficie, que influyen en el resultado de la adhesión.
Tras el ensayo realizado, y según los resultados obtenidos, concluimos que las nuevas cerámicas si pueden usarse con los protocolos de adehsión a cerámica convencionales. Obteniendo el mejor resultado para el material de restauración Lava Ultimate y como tratamiento de superficie el arenado.
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