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Estudio de la densidad mamográfica como modificador de riesgo de cáncer de mama en mujeres con mutación BRCA1/2

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Estudio de la densidad mamográfica como modificador de riesgo de cáncer de mama en mujeres con mutación BRCA1/2

dc.contributor.advisor	Lluch Hernández, Ana
dc.contributor.advisor	Chirivella González, Isabel
dc.contributor.author	Tamayo Orjuela, Luisa Fernanda
dc.contributor.other	Departament d'Infermeria	es_ES
dc.date.accessioned	2016-02-15T08:12:23Z
dc.date.available	2016-02-16T05:45:06Z
dc.date.issued	2015	es_ES
dc.date.submitted	05-02-2016	es_ES
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10550/50848
dc.description.abstract	El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer y uno de los problemas de salud más importante por los índices de mortalidad y morbilidad asociados. Los factores de riesgo más frecuentes para desarrollar esta enfermedad son la historia familiar y la edad de la mujer. En un 5-10% de la población con cáncer de mama se detecta un tumor hereditario debido a una mutación heredada de los padres. Actualmente, la alta densidad mamográfica medida en las mamografías, se considera un factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama en la población general, pero su efecto en las mujeres portadoras de mutación en los genes BRCA1 y BRCA2 no se conoce con claridad. El propósito de este estudio es determinar si la densidad mamográfica medida en las mamografías constituye un factor de riesgo modificador de cáncer de mama en las mujeres portadoras de mutación BRCA1/2. Además de analizar aquellos factores de riesgo relacionados con el desarrollo del cáncer de mama y su relación con la densidad mamográfica en este grupo de mujeres. Para este estudio se obtuvieron las mamografías de 136 mujeres de familias con cáncer de mama hereditario debido a mutación en BRCA1 o BRCA2: 39 mujeres portadoras del gen BRCA1, 59 mujeres portadora de mutación BRCA2, 38 mujeres sin mutación pero pertenecientes a estas familias. Se compararon distintas variables de las mujeres con mutación y diagnosticadas de cáncer de mama (casos) con las mujeres con mutación y sin cáncer de mama (controles), utilizando un programa estadístico de ordenador SPSS v.15.0, en el que, se introdujeron todas las variables y los factores de riesgos tenidos en cuenta en la entrevista que se realizó inicialmente. Se observó que las mujeres que han sido diagnosticadas de cáncer de mama, son portadoras de mutación en el gen BRCA1 y con hijos, presentan un aumento de la densidad mamográfica medido en las mamografías (p= 0.033). La relación es específica sólo en mujeres portadoras de mutación BRCA1 (OR por categoría de MD: 4.485; IC del 95%: 4.053 a 4.917). Se asocia el tener hijos con el aumento de la densidad mamográfica, pero no se puede asociar la edad del primer hijo con el aumento de la densidad mamográfica en estas mujeres (p= 0.059). Los resultados sugieren que el aumento de peso, edad a la mamografía y el IMC disminuye la densidad mamográfica, siendo la relación inversamente proporcional (según correlación de Pearson: El peso -0.284, edad de la mamografía -0.292 e IMC -0.3962, respectivamente). La toma de anticonceptivos orales no está relacionada con la variación en la densidad mamográfica (p= 0.619). El estado menopaúsico presenta relación con la densidad mamográfica (p= 0.003) concretamente las mujeres pre-menopaúsicas presentan mayor densidad mamográfica que la mujeres post-menopaúsica. Finalmente se sugiere que las mujeres con cáncer de mama, mutación en el gen BRCA1 y con hijos tienen una densidad mamografica mayor y un aumento del riesgo por lo que se podría valorar la mastectomía bilateral profiláctica como tratamiento preventivo reductor del riesgo.	es_ES
dc.description.abstract	Breast cancer is the most common tumor in women and one of the most important health problems for the mortality and morbidity associated. The most common factors for developing this disease risk include family history and age of the woman. 5-10% of people with hereditary breast cancer tumor due to an inherited mutation of the parents is detected. Currently, high mammographic density measured on mammograms, is considered a risk factor for developing breast cancer in the general population, but its effect on women who carry mutations in the BRCA1 and BRCA2 genes is not known clearly. The purpose of this study is to determine whether mammographic density measured on mammograms modifier is a risk factor for breast cancer in women who carry BRCA1 / 2. In addition to analyzing the risk factors associated with the development of breast cancer and its relationship with mammographic density in this group of women. 39 women who carry the BRCA1, 59 BRCA2 mutation carrier women, 38 women without mutations but belonging to these families: For this study mammograms of 136 women from families with hereditary breast cancer due to BRCA1 or BRCA2 mutation were obtained. different variables of women with mutation were compared and diagnosed with breast cancer (cases) cancer with women with and without breast mutation (controls) cancer, using a statistical computer program SPSS v.15.0, which were introduced all variables and risk factors taken into account in the interview that was done initially. It was observed that women who have been diagnosed with breast cancer, are carriers of mutation in the BRCA1 gene and children, have an increased mammographic density as measured on mammography (p = 0.033). The relationship is specific in women carrying BRCA1 mutation (OR by category MD: 4.485; 95% CI: 4053-4917). Having children is associated with increased mammographic density, but can not associate the age of first child with increased mammographic density in these women (p = 0.059). The results suggest that the increase in weight, age and BMI mammography decreases mammographic density, being inversely proportional relationship (according to Pearson correlation: Weight -0284, -0292 mammography age and BMI -0.3962, respectively) . The oral contraceptives is not related to the change in mammographic density (p = 0.619). Menopausal status has connection with mammographic density (p = 0.003) specifically pre-menopausal women have higher than the post-menopausal women mammographic density. We strongly suggest that women with breast cancer mutation in the BRCA1 gene and children have higher mammographic density and an increased risk so they could assess the bilateral prophylactic mastectomy as a preventive treatment reducing risk.	en_US
dc.format.extent	133 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	densidad mamográfica	es_ES
dc.subject	mutación BRCA1/2	es_ES
dc.subject	mamografía	es_ES
dc.title	Estudio de la densidad mamográfica como modificador de riesgo de cáncer de mama en mujeres con mutación BRCA1/2	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	0 days	es_ES