Tratamiento médico del sarcoma de Ewing
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Maldonado, M. S.; Muñoz, A.
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Aquest document és un/a article, creat/da en: 1995
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Ewing's sarcoma accounts for 10-15% of all primary malignant bone tumors,
and is the second in frequency among children. Until the introduction of the adjuvant chemotherapy
in the early sixties, the patients survival was lower than 10%. At present, all these patients
receive polychemotherapy combining a group of essential drugs: cyclophosphamide, iphosphamide,
vincristine, and actinomycine D. Patients survival has reached 70% of cases using niodern
therapeutic protocols. In our hospital, the 5-year actuarial survival rate was 64% in 27 children
less than 18-years-old. Patients with initially bad prognosis, having a lower survival rate, were
treated with megatherapy using high-dose chemotherapy, associated or not to total body radiation
and hematopoietic tem-cells rescue. Preliminary results are encouraging.El Sarcoma de Ewing representa del 10 al 15% de los tumores óseos malignos
primarios y es el segundo en frecuencia en la edad pediátrica. Hasta la introducción de la quimioterapia
adyuvante en los años 60, la supervivencia era inferior al 10%. En la actualidad se
administra en todos los casos poliquimioterapia utilizando como fármacos esenciales: ciclofosfamida,
ifosfamida, etoposido, vincristina, doxorrubicina y actinomicina D, con lo que la supervivencia
se ha elevado hasta el 70% de los casos. En el Hospital «Ramón y Cajal», la
supervivencia actuarial a 5 años, en 27 niños menores de 18 años de edad tratados con poliquimioterapia
ha sido del 64%. Para los pacientes de pronóstico inicial muy desfavorable que
presentan tasas de supervivencia muy inferiores, se están utilizando técnicas de megaterapia
con quimioterapia a altas dosis, asociada o no a irradiación corporal total y rescate con células
hematopoyéticas, con resultados iniciales alentadores. |
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