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Tratamiento quirúrgico de la fractura de acetábulo con luxación posterior de cadera: análisis retrospectivo de 20 casos

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Tratamiento quirúrgico de la fractura de acetábulo con luxación posterior de cadera: análisis retrospectivo de 20 casos

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Amador Mellado, J.; Gezon Quiros, A.; Cincunegui Orezabala, J.; Núñez Batalla, Daniel; López Fernández, P; Paz Jiménez, José
Aquest document és un/a article, creat/da en: 1994

Between 1985 and 1990, 20 patients aged from 22 to 53 years with fracture of the acetabulum and posterior dislocation of the femoral head were treated surgically. Eighteen (90%) were male. Eighteen (90%) of the fractures were sustained in a motor-vehicle accident. Ten (50%) patients had multiple associated injuries. The average duration of the follow-up period was 5 years (range from 3.5 to 8.1). Ten (50%) of the dislocations were associated with posterior wall fracture. We observed 14 (70%) satisfactory results; 2 patients needed a THA 3 years later. Best results were achieved with early treatment. Aspects of the preoperative evaluation are commented.Entre 1985 y 1990 fueron intervenidos en nuestro servicio 20 pacientes con fractura acetabular y luxación posterior de cadera, con edades desde 22 a 53 años, 18 (90%) eran varones. Los accidentes de tráfico fueron la causa de 18 (90%) de las lesiones. Diez (50%) presentaron lesiones asociadas de importancia. Se estudió su evolución con un seguimiento medio de 5 años (rango de 3.5 a 8.1). La fractura de pared posterior ha sido la que con mayor frecuencia se ha asociado a la luxación (50%), seguida de la transversa y de pared posterior (30%). Hemos obtenido 14 (70%) resultados satisfactorios; 2 pacientes precisaron artroplastia total a los 3 años. No se observó peor evolución en los casos de mayor edad, pero sí en aquéllos que fueron intervenidos pasadas las 3 semanas del accidente. Se comentan aspectos de la evaluación preoperatoria.
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