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Slipped capital femoral epiphysis is a relative infrequent entity but it is responsible
for early degenerative arthritis. The aetiology still remains unknown. Only in a few cases,
endocrine factors decreasing the resistance of the physis to shear strength can be detected. In
most patients, mechanical factors seem to be implicated, and recent pathological studies have
confirmed this hypothesis. At early stages, the clinical diagnosis continues to be essential in order
to obtain a good outcome. The detection of radiological findings has been said to be crucial
in the first stage of the disease, and therefore an adequate examination should be performed.
The goal of treatment is to stop slipping of the femoral epiphysis which can be achieved by internal
fixation with techniques. Intraarticular osteotomies should be reserved for cases with
great displacement. The improvement of surgical techniques and a more precise indications have
contributed to a lower rate of complications such as condrolysis and femoral head necrosis.
Understanding of the aetiology and signs for early detection of the disease are demanding further
research.a epifisiolisis de cadera, aún no siendo una enfermedad muy frecuente, sigue
siendo una de las afecciones de la cadera del adolescente que más contribuye al desencadenamiento
de la degeneración artrósica. La etiopatogenia es desconocida. Sólo en algunos casos
existen alteraciones endocrinas que pudieran alterar la resistencia de la fisis ante fuerzas de
carga, la gran mayoría únicamente parecen evidentes factores puramente mecánicos y los recientes
estudios anatomopatológicos así lo demuestran. El diagnóstico clínico, en su etapa inicial,
sigue siendo la pieza clave para obtener un buen resultado. Por ello se insiste en la
aparición de signos radiológicos precoces y que deben confirmarse mediante una adecuada exploración
radiográfica. El tratamiento consiste en detener el posible desplazamiento epifisario,
lo cual se consigue mediante la fijación de la epífisis, es reservando las osteotomías intra-articulares
para los casos con desplazamiento grave. La mejoría en la técnica quirúrgica e indicaciones
más precisas, han hecho bajar el porcentaje de complicaciones, en lo que se refiere a la
condrolisis y necrosis. Hace falta más investigación para averiguar su etiopatogenia y llegar a
conseguir la detección precoz de la enfermedad.
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