Objetivos. Evaluar el estado de salud oral de pacientes con insuficiencia renal crónica moderada/severa (IRC-MD) y con fallo renal terminal (FRT). Diseño. El grupo de estudio lo constituyeron 50 pacientes: 22 (44%) con IRC-MD y 28 (56%) con FRT incluidos en un programa de hemodiálisis. Los controles (n= 64) tenían características similares en relación al sexo, edad, peso y nivel educacional. Se realizó una exploración intraoral a todos los participantes recogiendo información acerca de: número de dientes cariados, ausentes y obturados; acúmulo de placa supragingival; acúmulo de cálculo; profundidad de bolsas periodontales en los dientes de Ramfjord; y pérdida de inserción. Resultados. No se detectaron diferencias significativas en los valores del índice CAO entre pacientes y controles. El número medio de dientes cariados fue inferior en los pacientes que en los controles (p= 0,052). En los pacientes, el nú- mero medio de dientes ausentes fue mayor que en los controles (p= 0,002). Había 12 pacientes y 7 controles totalmente edéntulos. El número medio de dientes obturados fue significativamente inferior en los pacientes que en los controles (p< 0,001). El acúmulo de placa supragingival y la pérdida de inserción fue significativamente mayor en los pacientes que en los controles (p= 0,006 y p< 0,001, respectivamente). No se encontraron diferencias significativas en relación al acúmulo de cálculo ni a la presencia de bolsas periodontales entre ambos grupos. El valor del índice CAO, el número medio de dientes cariados y el de obturados fue significativamente superior en los pacientes IRC-MD que en los pacientes FRT (p= 0,004, p= 0,030 y p= 0,006, respectivamente). Conclusión. Los pacientes con IRC tienen menor prevalencia de caries, más placa supragingival, más dientes con pérdida de inserción y más ausencias dentarias, que los controles sanos. La prevalencia de caries está condicionada por la severidad de la insuficiencia y/o por el tratamiento de hemodiálisis.