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Factores psicosociales y psicoeducativos que afectan el embarazo en adolescentes en el municipio de La Romana

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Factores psicosociales y psicoeducativos que afectan el embarazo en adolescentes en el municipio de La Romana

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dc.contributor.advisor Cerviño Vázquez, Consuelo
dc.contributor.advisor Tomás Miguel, José Manuel
dc.contributor.author Cruz Díaz, Melvin
dc.contributor.other Departament de Metodologia de les Ciències del Comportament es_ES
dc.date.accessioned 2018-01-11T10:56:11Z
dc.date.available 2018-01-12T05:45:06Z
dc.date.issued 2017 es_ES
dc.date.submitted 11-12-2017 es_ES
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10550/63895
dc.description.abstract Abstract. At present, despite the few sexual and reproductive health prevention strategies in adolescents, the pregnancy rate in these countries is increasing in the countries that make up the Latin American and Caribbean region. In the year 2014, WHO registered a total of 1.5 million children born to adolescent mothers, of which the majority were concentrated in Africa and Latin America. Of the 1.5 million teenagers who have their children every year in the world, most of them range between the ages of 12 and 15. Approximately 60% of this population that reaches the world as children of adolescents will increase the situation of poverty and 65% is the product of an unwanted pregnancy (WHO, S.S.P. 2014). According to WHO reports, 50 million abortions are registered in the world in a year of which 4.2 million are in Latin American women. The reports coordinated by Tactuk (2014) in the Health Demographic Survey published by ENDESA-Dominicana, tells us that 23.3% of adolescents were ever pregnant (with at least one child born alive), or were pregnant at the time of the survey (ENDESA Dominicana, 2014). These figures are similar to those shown by ENDESA (Tactuk, 2008). As for age, there is an increase in the proportion between the ages of 15 and 19 years. In the 15-year group, 8.1% of adolescents have ever been pregnant, compared to 40.6% of 19-year-old girls. Regarding the educational level, it is observed that as the level of education is higher, the lower the percentage of adolescents who have ever been pregnant. In fact, 64.3% of adolescents with no education have ever been pregnant, compared to 14.4% of the secondary level and 10.6% of the upper level. These figures confirm that one of the main deprivations that accompany a pregnancy in adolescents is that of lack of education. In order to understand the significance of the phenomenon in all its complexity, it is necessary to understand the psychosocial, psychoeducational and family risk factors, to understand the education and sexuality of adolescents. In the present investigation we have selected the cross-sectional, descriptive, expost-facto research design whose objective is to describe the psychosocial and psychoeducational conditions that caused pregnancy or not pregnancy in adolescents in the municipality of La Romana, Dominican Republic, using methodological techniques to obtain in-depth data regarding the research problem. We used a non-experimental or correlational study between the pregnant and non-pregnant groups to compare the differences presented in the adolescents with respect to their variables. We used logistic regression in this research to predict how the influence of adolescent pregnancy on the probability of the presence or absence of several variables, verify the level of the variables in order to observe which variable or variables predict the problem in question. The study was carried out by taking a sample of pregnant women within the care centers of pregnant and no pregnant adolescents in educational centers. A sample of 441 young people aged 18-19 years was selected. Of which 220 young people were pregnant between 12 and 19 years old and another 221 have not been, which constituted the comparison group. The sources from which these samples were obtained were adolescents pregnant or not, from private schools, Catholic schools, evangelical schools, Anglican schools, public schools and high schools and medical centers for the care of pregnant adolescents in the municipality of La Romana. For the collection of information, we had a sociodemographic questionnaire that collected the personal and demographic data of the respondents, a self-report scale that collected the psychosocial and psychoeducational conditions in the adolescents and a qualitative questionnaire that collected the life history of the adolescents. The database where the data obtained from the questionnaires was entered was constructed using the SPSS-19 statistical package in Spanish for quantitative data. Results: of the respondents, 68% came from the urban context, 21% from the rural situation and only 4% were foreign; in terms of marital status, 62% of the adolescents are single, 21% are in a free union; when analyzing the area where they live, 30% were from the central zone followed by those from the west with 26% and 22% residing in the north; 62% lived in the house, 20% said they had lived in apartments and 12% had lived in a room or quarters; 72% of the adolescents studied and worked, while 28% only studied. As for the type of occupation, 17% work in other jobs, 10% in informal jobs or chiriperas, 9% work in free zone, 7% in brewery, 6% in lottery banking, department store and as secretary respectively; As for the study center, 48% of adolescents reported having studied in public schools, 18% in private schools, 13% in Catholic schools, and 11% in distance programs. As for the group of studies in the teenagers we have that, 35% studied in morning and evening hours respectively, 18% in afternoon hours and 6% in Sunday hours. As for the academic degree in teenagers, 60% had a full-time bachelor's degree, 24% had only attended the eighth grade, 6%, were only in the seventh grade and the others in lower grades. CONCLUSIONS AND DISCUSSIONS: The means and deviations of the items most valued by the young women to visualize the influences of school education were: in the school they talked about pregnancy in adolescents, causes and consequences (M = 1.48, DT = 0, fifty); I was told about contraceptive methods at school (M = 1.40, DT = 0.49). Although they were told about pregnancy and contraceptive methods, they became pregnant; the lowest item evaluated by adolescents in the influences of school education was: they talked to me about sexual intercourse (M = 1.38, DT = 0.486); Regarding the influences of family characteristics, the items most valued by the adolescents were: she was a young girl who spent a lot of time with my parents (M = 1.59, DT = 0.493); I had parents who told me about sexually transmitted infections and HIV / AIDS (M = 1.52, DT = 0.50); in terms of family risk factors, we found that the items most valued by the adolescents were: I was pregnant between the ages of 12 and 13 (M = 1.95, DT = 0.227); with respect to the influences of the personal characteristics, the items with higher values by the adolescents were: I was a parrandera like my father and was a person who liked alcoholic beverages (M = 1.46, DT = 0.499 respectively); the item less valued by the adolescents was: I behaved well with my parents (M = 1.41; DT = .492 for adolescents was: I got pregnant by a schoolmate (M = 1.37; DT = 0.483) , the item less valued by the teenagers pondering the first pregnancy was: it was a person who liked the people a lot (M = 1.20, DT = 0.398) .The variable degree of young women's influence on pregnancies was analyzed of adolescents, II that measures the influence of family characteristics, III that measures influence of family risk factors and factor VII that measures the first pregnancy, were found statistically significant differences; in factor I that measures the characteristics of school education we find that there are statistically significant differences, presenting a higher average in young women who are in the primary room with a higher probability of becoming pregnant compared to those who presented their full- II that measures the influences of the familiar characteristics, we find that there are statistically significant differences, presenting a higher average of getting pregnant those young women who were in eighth grade compared to those of high school. The sociodemographic results of the questionnaire allowed us to know how many students were enrolled in each academic degree. We found that the number of students who were most relevant were the students who attended the eighth grade (45), the students who completed the full-time bachelor's degree (123), they were between the ages of 14 and 17 at the time of their pregnancy. In factor III that measures the influence of family risk factors, we find that there are statistically significant differences, presenting a higher mean in the young women who work in department stores in relation to those who work as chiriperas and in those who do not work in relation to the chiriperas; in the factor IV that measures the influences of the personal characteristics we find significant statistical differences, presenting a greater average in the young women who work in a hidden way in brothels in relation to those that work in: free zone, hotelier, domestic servant, chiriperas, store by department, brewery center, others and in those do not work; in factor V that measures the influence of the age of the menarche, we find that there are statistically significant differences, presenting a higher average in becoming pregnant those young women who work in a hidden way in brothels in relation to those who work in free zone, of which they work as chiriperas and those who work in other types of activity, we observe in the same factor, those that do not work in relation to those who work in other types of work activity; in factor VII that measures the first pregnancy, we find that there are statistically significant differences presenting a higher average in getting pregnant those young women who work in a hidden way in brothels with those who work in lottery banking, and in those that do not work with respect to who work in lottery banking. Factor VI, which measures the onset of sexual activity, found that there are statistically significant differences, presenting a higher average in pregnant women who study in the morning, compared to those who study at night. In the factor I that measures the characteristics of the School Education, it reveals that the respondents that live in pension are the ones that make the statistically significant difference in relation to the adolescents who live in houses. In factor II that measures the Influences of Family Characteristics, it shows that there are statistically significant differences, with a higher average of the adolescents living in quarters, contrasting with those living in apartments and houses; in factor III that measures the Influence of family risk factors shows that there are statistically significant differences presenting a higher average of becoming pregnant, adolescents living in apartments compared to those living in quarters; in factor IV that measures the influence of personal characteristics, reveals that there are statistically significant differences, presenting a higher average of getting pregnant those who live in quarters than those who live in houses; in factor VI that measures the onset of sexual activity, shows that there is a statistically significant difference, with a higher mean of getting pregnant, the young women who live in houses in relation to those who live in a room or rooms. Conclusions of the qualitative study. The study provided us with information that made it possible to deepen the causes of adolescent pregnancy, leading us to conclusions in the concepts selected through the items, we obtained the following results: in the dimension 2 that measures the life of adolescents, most expressed rebelliousness, authoritarianism and promiscuity; the dimension 3 (influence of the environment on the adolescent pregnancy), they answered that yes, the environment influenced them and that the pregnancy occurred to the extent that their friends took her for a walk, that they left the school to drink and that always they had juntiñas with the boys in the corner of a street of their neighborhood; the dimension 5 (class bundles in the adolescent pregnancy situation), responded that in the afternoon and evening, when they left school they were going to have fun; dimension 6 (feeling in the adolescents when leaving pregnant), they responded to have felt depressed and with desires to abort; dimension 7 (life of adolescents after pregnancy), responded that they cannot do what they want, they feel bad because they are swallowing a wire and bad because the boyfriend they have are very jealous and cannot do anything; dimension 8 (sex for the first time without the use of condoms), responded that they had been afraid of the infection of a sexually transmitted infection, followed by those who were in control under the effects of alcohol; dimension 9 (sex education learned by parents or guardians), expressed that in their homes the talk of sex was sin; dimension 10 (sex education learned by their teachers), most spoke more about religion than about sex; dimension 11 (incidence of the place where she works with respect to her pregnancy), responded that as they worked in lottery benches, these places had a great impact on their pregnancy because they were always alone and locked in the room and that many things were done; dimension 12 (life after having become pregnant and aborted), responded that they felt failed. Prospective: After the analysis of the different variables and objectives, we find that beyond the psychosocial and psychoeducational factors that adolescents present in the research, we can see that they generate the problem in question. First, we consider it relevant that the Ministry of Education take into account the results of this research for the valuation and transformation of sex education, involving a multidisciplinary team such as the Ministry of Public Health and Social Assistance and other institutions that include parents to make progress in their children effective, generate proposals that allow a deeper analysis on the construction of subjectivity in adolescents, particularly when they lead to exclusion and marginalization, working values, stereotypes and prejudices regarding sexuality, open a line of future research that allows the creation of a sexual education program that allows understanding and linking adolescents to programs oriented to: the development of the ability to resist, communicate and reflect in the prevention of risk situations; promote the creation of institutions, services and available resources that provide specialized care for girls and adolescents, especially aimed at situations that cannot be prevented with adequate school intervention, accept that sexuality and desire have an unconscious dimension, adults should have more focus and attention on the vital interests of girls and adolescents; to install critical analysis in everyday communication so that sermoneus, taboos and religiosity do not take force in these matters, since they in a certain way, encapsulate knowledge with prejudices, another important aspect that cannot be missed is to do that the girls and adolescents build their autonomy allowing the reflection in them, so that they can participate in questioning the traditional sexual roles in which they have been continuously socialized. This can be achieved by strengthening decision-making and promoting assertive communication between parents and adolescents apart from education and sexual orientation that they can capture in other contexts. en_US
dc.description.abstract Resumen. En la actualidad, pese a las pocas estrategias de prevención en materia de salud sexual y reproductiva en las adolescentes, la tasa de embarazo en las mismas va en aumento en los países que componen la región de América Latina y El Caribe. En el año 2014 la OMS registró un total de 1.5 millones de niños nacidos de madres adolescentes y de estas la mayor parte se encentraban en África y América Latina. De los 1.5 millones de adolescentes que tienen sus hijos cada año en el mundo, la mayor parte de ellas oscilan entre las edades de 12 a 15 años. Aproximadamente el 60% de esta población que llega al mundo como hijos de adolescentes entra a engrosar la situación de pobreza y un 65% es producto de un embarazo no deseado (OMS, S.S.P. 2014). Según reportes de la OMS, en el mundo se registran 50 millones de abortos en un año de los cuales 4.2 millones son en mujeres latinoamericanas. Los informes coordinados por Tactuk (2014) en la Encuesta Demográfica de la Salud publicados por ENDESA-Dominicana, nos dice que 23.3% de las adolescentes alguna vez estuvo embarazada (con al menos un hijo nacido vivo), o que estaban embarazadas en el momento de la encuesta (ENDESA Dominicana, 2014). Estas cifras son similares a las mostradas de ENDESA (Tactuk, 2008). En cuanto a la edad, se verifica un incremento en la proporción entre las edades de 15 y 19 años. En el grupo de 15 años, el 8.1% de las adolescentes han estado alguna vez embarazadas, frente al 40.6% de las adolescentes de 19 años. Con relación al nivel educativo, se observa que a medida que el nivel de instrucción es mayor, menores son los porcentajes de adolescentes que han estado alguna vez embarazadas. En efecto el 64.3% de los adolescentes sin ninguna educación ha estado embarazada alguna vez, frente al 14.4% del nivel secundario y al 10.6% del nivel superior. Estas cifras confirman que una de las principales privaciones que acompañan un embarazo en adolescentes es la de la falta de educación. Para comprender la significación del fenómeno en toda su complejidad se hace necesario entender los factores de riesgos Psicosociales, psicoeducativos y desde el seno de la familia, comprender la educación y la sexualidad de los adolescentes. En la presente investigación hemos seleccionado el diseño de investigación transversal, descriptiva, expost-facto cuyo objetivo es describir las condiciones psicosociales y psicoeducativas que causaron el embarazo o no embarazo en adolescentes en el municipio de La Romana, República Dominicana, usando técnicas metodológicas para obtener los datos en profundidad respecto a la problemática en investigación. Usamos un estudio no experimental o correlacional entre los grupos de embarazadas y no embarazadas para comparar las diferencias presentadas en las adolescentes respecto a sus variables. Usamos regresión logística en esta investigación para predecir cómo influye en el embarazo en adolescentes la probabilidad de la presencia o no de diversas variables, verificar el nivel de los mismos para de esta manera poder observar qué variable o variables nos predicen la problemática en cuestión. El estudio se realizó tomando una muestra de embarazadas dentro de los centros de atención de adolescentes embarazadas y de no embarazadas en centros educativos. Se seleccionó una muestra de 441 jóvenes de 18-19 años. De las cuales 220 jóvenes estuvieron embarazadas entre 12 y 19 años y otras 221 no lo han estado, las cuales constituyeron el grupo de comparación. Las fuentes de las que se obtuvo estas muestras fueron las adolescentes embarazadas o no, de colegios privados, colegios católicos, colegios evangélicos, colegios anglicanos, escuelas y liceos públicos y centros médicos de atención de adolescentes embarazadas en el municipio de La Romana. Para la recogida de la información contamos con un cuestionario sociodemográfico que recogió los datos personales y demográficos de las encuestadas, una escala de autoinforme que recogió las condiciones psicosociales y psicoeducativas en las adolescentes y un cuestionario cualitativo que recogió la historia de vida de las adolescentes. La base de datos donde se introdujeron los datos obtenidos de los cuestionarios fue construida a través del paquete estadístico SPSS-19 en español para los datos cuantitativos. Resultados: del total de las encuestadas, el 68% procedían del contexto urbano, el 21% de la situación rural y solo un 4% eran extranjeras; en cuanto al estado civil, el 62% de las adolescentes son solteras, un 21 % se encuentran en unión libre; al analizar la zona de donde viven, el 30 % era de la zona central seguida de las de la zona oeste con un 26% y un 22% que residían en la zona norte; en cuanto al tipo de vivienda, el 62% vivían en casa, un 20% respondió haber vivido en apartamentos y un 12 % en habitación o cuartuchos; el 72% de las adolescentes estudiaban y trabajaban, mientras que el 28% solo estudiaba. En cuanto al tipo de ocupación el 17% labora en otros trabajos, un 10% en trabajos informales o chiriperas, el 9% laboran en zona franca, un 7% en centro cervecero, el 6% en banca de lotería, tienda por departamento y como secretaria respectivamente; en cuanto al centro de estudio, el 48% de las adolescentes reportó haber estudiado en escuelas públicas, el 18% en colegios privado, un 13% en colegios católicos, un 11% en programas a distancias. En cuanto a la tanda de estudios en las adolescentes tenemos que, el 35% estudiaban en horarios matutino y nocturno respectivamente, el 18% en horario vespertino y un 6% en horarios dominical. En cuanto al grado académico en las adolescentes, el 60% presento bachiller a término, el 24% solo había cursado el octavo grado, el 6%, apenas cursaban el séptimo grado y los demás en cursos más bajos. Conclusiones y discusiones: Las medias y desviaciones de los ítems más valorados por las jóvenes para visualizar las influencias de la educación escolar fueron: en la escuela me hablaban del embarazo en adolescentes, causas y consecuencias (M=1,48; DT=0,50); en la escuela me hablaban de los métodos anticonceptivos (M=1,40; DT=0,49). Pese a que les hablaban de embarazo y métodos contraceptivos, se embarazaban; el ítem meno valorado por las adolescentes en las influencias de la educación escolar fue: en la escuela me hablaban de las relaciones sexuales (M=1,38; DT=0,486); Respecto a las influencias de las características familiares, los ítems más valorados por las adolescentes fueron: era una joven que pasaba mucho tiempo con mis padres (M=1,59; DT=0,493); tenía unos padres que me hablaban de infecciones de transmisión sexual y VIH sida (M=1,52; DT=0,50); en cuanto a los factores de riesgos familiares, tenemos que los ítems más valorados por las adolescentes fueron: salí embarazada entre las edades de los 12 y 13 años (M=1,95; DT=0,227); respecto a las influencias de las características personales, los ítems con mayores valores por las adolescentes fueron: era parrandera como mi padre y era una persona que le gustaban las bebidas alcohólicas (M=1,46; DT=0,499 respectivamente); el ítem menos valorado por las adolescentes fue: me comportaba bien con mis padres (M=1,41; DT=0,492 valoración por las adolescentes fue: me embaracé por un compañero de la escuela (M=1,37; DT=0,483); el ítem menos valorado por las adolescente ponderando el primer embarazo fue: era una persona que le agradaba mucho a la gente (M=1,20; DT=0,398). Se analizó si la variable grado académico de las jóvenes influencia en los embarazos de las adolescentes y se observa que en los factores I que mide la educación escolar, II que mide la influencias de las características familiares, III que mide influencia de los factores de riesgos familiares y el factor VII que mide el primer embarazo, se encontraron diferencias estadísticamente significativas; en el factor I que mide las características de la educación escolar encontramos que existen diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor media en las jóvenes que están en cuarto de primaria con mayor probabilidad de quedar embarazadas respecto de las que presentaron su bachiller a término, en el factor II que mide las influencias de las características familiares, encontramos que existen diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor media de quedar embarazadas aquellas jóvenes que estaban en octavo curso respecto de las de bachiller a término. Los resultados sociodemográficos del cuestionario nos permitieron conocer qué cantidad de estudiantes cursaban cada grado académico. Nos encontramos que el número de alumnas más relevantes fueron las alumnas que cursaban el octavo curso (45), las alumnas que cursaban el bachiller a término (123), estas presentaban edades comprendidas entre los 14 y 17 años al momento en que se embarazaron. En el factor III que mide la influencia de los factores de riesgos familiares, encontramos que existen diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor media en las jóvenes que trabajan en tienda por departamentos en relación a aquellas que trabajan como chiriperas y en aquellas que no trabajan en relación a las chiriperas; en el factor IV que mide las influencias de las características personales encontramos diferencias estadísticas significativas, presentando mayor media en las jóvenes que trabajan de manera escondida en prostíbulos en relación a aquellas que trabajan en: zona franca, hotelería, empleada doméstica, chiriperas, secretaria, tienda por depto., centro cerveceros, otros y en aquellas no trabajan; en el factor V que mide la influencia de la edad de la menarquía, encontramos que existen diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor media en quedar embarazadas aquellas jóvenes que trabajan de manera escondida en prostíbulos en relación a las que trabajan en zona franca, de las que trabajan como chiriperas y las que trabajan en otros tipos de actividad, observamos en el mismo factor, las que no trabajan en relación a las que trabajan en otros tipos de actividad laboral; en el factor VII que mide el primer embarazo, encontramos que existen diferencias estadísticamente significativas presentando mayor media en quedar embarazadas aquellas jóvenes que trabajan de manera escondida en prostíbulos respecto a las que trabajan en banca de lotería, y en aquellas que no trabajan respecto a las que trabajan en banca de lotería. El factor VI, que mide el inicio de la actividad sexual, encontramos que existe diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor media en quedar embarazadas las jóvenes que estudian en el horario matutino, respecto de aquellas que estudian de noche. En el factor I que mide las características de la Educación Escolar, revela que las encuestadas que viven en pensión son las que establecen la diferencia significativa estadísticamente en relación a las adolescentes que viven en casas. En el factor II que mide las Influencias de las Características Familiares, muestra que existen diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor medias las adolescentes que viven en cuartuchos contrastando con las que viven en apartamentos y en casas; en el factor III que mide la Influencia de los factores de riesgos familiares muestra que existen diferencias estadísticamente significativas presentando mayor media de quedar embarazadas, las adolescentes que viven en apartamentos en relación a las que viven en cuartuchos; en el factor IV que mide la influencia de las características personales, nos revela que existen diferencias estadísticamente significativas, presentando mayor media de quedar embarazadas aquellas que residen en cuartuchos respecto a las que viven en casas; en el factor VI que mide el inicio de la actividad sexual, muestra que existe diferencia estadísticamente significativa, presentando mayor media de quedar embarazadas, las jóvenes que viven en casas en relación a las que viven en habitación o cuartuchos. Conclusiones del estudio cualitativo. El Estudio realizado nos aportó informaciones que posibilitaron profundizar las causas de embarazo adolescentes, llevándonos a conclusiones en los conceptos seleccionados a través de los ítems, obtuvimos los siguientes resultados: en la dimensión 2 que mide la vida de adolescentes, la mayoría expresaron rebeldía, autoritarismo y promiscuidad; la dimensión 3 ( influencia del medio ambiente en el embarazo adolescentes), contestaron que sí, el medio las influenció y que el embarazo se dio en la medida en que sus amigos la sacaban a pasear, que salían de la escuela a beber y que siempre tenían juntiñas con los muchachos en la esquina de una calle de su barrio; la dimensión 5 (tandas de clases en la situación de embarazo adolescentes), respondieron que en la tanda vespertina y nocturna, cuando salían de la escuela se iban a divertirse; dimensión 6 (sentimiento en las adolescentes al salir embarazadas), respondieron haberse sentido deprimidas y con deseos de abortar; dimensión 7 (vida de las adolescentes después del embarazo), respondieron que no pueden hacer lo que ellas quieren, que se sienten mal porque se están tragando un cables y mal porque el novio que tienen son muy celosos y no pueden hacer nada; dimensión 8 (sexo por vez primera sin el uso de preservativo), respondieron haber sentido temor por el contagio de una infección de transmisión sexual, seguida de aquellas que estaban en gozadera bajo los efectos del alcohol; dimensión 9 (educación sexual aprendidas por los padres o tutores), expresaron que en sus casas el hablar de sexo era pecado; dimensión 10 (educación sexual aprendidas por sus maestros/as), la mayoría hablaban más de religión que de sexo; dimensión 11 (incidencia del sitio donde labora respecto de su embarazo), respondieron que como laboraban en bancas de lotería, estos lugares incidieron mucho en su embarazo debido a que siempre estaban solas y encerradas en el cuartucho y que se hacía muchas cosas; dimensión 12 (vida después de haberse embarazado y abortado), respondieron que se sentían fracasadas. Prospectiva: luego de realizado el análisis de las diferentes variables y los objetivos, encontramos que más allá de los factores psicosociales y psicoeducativos que presentan las adolescentes en la investigación, podemos ver que las mismas son generadoras de la problemática en cuestión. En primer lugar consideramos relevante que el Ministerio de Educación tome en consideración los resultados que ofrece esta investigación para la valoración y la transformación de la educación sexual, involucrando un equipo multidisciplinario como el Ministerio de Salud Pública y la Asistencia Social y otras Instituciones que incluyan a los padres para que el avance en los hijos sea eficaz, generar propuestas que permitan un análisis más profundo sobre la construcción de la subjetividad en las adolescentes, particularmente cuando éstos conducen a la exclusión y a la marginalidad, trabajando los valores, estereotipos y prejuicios respecto de la sexualidad, abrir una línea de investigación futura que permita la creación de un programa de educación sexual que permita comprender y vincular a las adolescentes a programas orientados: al desarrollo de habilidad para resistir, comunicarse y reflexionar en la prevención de situaciones de riesgo; promover la creación de instituciones, servicios y recursos disponibles, que brinden atención especializada a niñas y adolescentes, dirigidos especialmente a situaciones que no pueden prevenirse con una intervención escolar adecuada, aceptar que la sexualidad y el deseo poseen una dimensión inconsciente, por lo que los adultos deberán tener más concentración y atención en los intereses vitales de niñas y adolescentes; instalar el análisis crítico en la comunicación cotidiana con el propósito de que el sermoneo, los tabúes y la religiosidad no tomen fuerzas en estos asuntos, ya que ellos en cierta forma, encapsulan los conocimientos con prejuicios, otro aspecto importante que no puede faltar es hacer que las niñas y adolescentes construyan su autonomía permitiendo la reflexión en ellas, para que puedan ser partícipes de cuestionar los roles sexuales tradicionales en las que continuamente han sido socializadas. Esto se puede lograr fortaleciendo la toma de decisiones y promoviendo la comunicación asertiva entre padres y adolescentes a parte de la educación y orientación sexual que puedan captar en otros contextos. es_ES
dc.format.extent 466 p. es_ES
dc.language.iso es es_ES
dc.subject adolescencia es_ES
dc.subject embarazo es_ES
dc.subject factors psicosociales es_ES
dc.subject factores psicoeducativos es_ES
dc.title Factores psicosociales y psicoeducativos que afectan el embarazo en adolescentes en el municipio de La Romana es_ES
dc.type doctoral thesis es_ES
dc.subject.unesco UNESCO::PSICOLOGÍA es_ES
dc.embargo.terms 0 days es_ES

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