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Romero Millán, Francisco Javier
Peñarrocha Diago, Miguel (dir.); Peñarrocha Diago, María (dir.); Peñarrocha Oltra, David (dir.) Departament d'Estomatologia |
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Aquest document és un/a tesi, creat/da en: 2018 | |
Objetivos: Evaluar los parámetros clínico- radiológicos y su influencia en el éxito final de los implantes colocados tras elevación de seno directa (ESD) y en hueso nativo. Determinar y comparar el éxito y la supervivencia de los implantes. Analizar las complicaciones.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con un seguimiento mínimo de 5 años. Se evaluó a pacientes tratados con implantes dentales en el maxilar posterior en la unidad de Cirugía Bucal de la Universitat de València. Los pacientes que cumplieron los criterios de inclusión se citaron y dividieron en tres grupos en función de la técnica quirúrgica utilizada para su rehabilitación. Grupo control: implantes en hueso nativo. Grupo estudio 1: ESD con implantes simultáneos. Grupo estudio 2: ESD con implantes diferidos. Los parámetros clínicos (sondaje, placa, sangrado, retracción y mucosa queratinizada) se ana...
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Objetivos: Evaluar los parámetros clínico- radiológicos y su influencia en el éxito final de los implantes colocados tras elevación de seno directa (ESD) y en hueso nativo. Determinar y comparar el éxito y la supervivencia de los implantes. Analizar las complicaciones.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con un seguimiento mínimo de 5 años. Se evaluó a pacientes tratados con implantes dentales en el maxilar posterior en la unidad de Cirugía Bucal de la Universitat de València. Los pacientes que cumplieron los criterios de inclusión se citaron y dividieron en tres grupos en función de la técnica quirúrgica utilizada para su rehabilitación. Grupo control: implantes en hueso nativo. Grupo estudio 1: ESD con implantes simultáneos. Grupo estudio 2: ESD con implantes diferidos. Los parámetros clínicos (sondaje, placa, sangrado, retracción y mucosa queratinizada) se analizaron a los 5 años y anualmente hasta la última visita de seguimiento. La pérdida ósea se calculó en mm en radiografías periapicales a los 12 meses, 5 años y última visita de control. La altura ganada al seno se evaluó en ortopantomografías desde el momento de la ESD hasta la última visita de control. El éxito de los implantes fue determinado siguiendo los criterios de Albrektsson. Se registraron las complicaciones intraoperatorias, postoperatorias, biológicas y protésicas.
Resultados: Se incluyeron un total de 163 pacientes a los que se les colocaron 329 implantes. El periodo de seguimiento medio fue de 7,0±1,9 años. En los parámetros clínicos, sólo se registraron diferencias significativas en la profundidad de sondaje y en la mucosa queratinizada. La placa bacteriana fue el único parámetro que no influyó en el éxito. La pérdida ósea fue similar en los tres grupos sin encontrar diferencias significativas. La altura ganada al seno disminuyó principalmente en los primeros 12 meses y se estabilizó a los 5 años donde ya no sufrió variaciones. No influyó en el éxito de los implantes. El éxito y la supervivencia fueron prácticamente iguales en los tres grupos. Las complicaciones intra y postoperatorias fueron más frecuentes en los grupos de ESD. No se encontraron diferencias en el número de complicaciones biológicas y protésicas. La presencia de complicaciones postoperatorias y biológicas aumentó el riesgo de no éxito.
Conclusiones: Los parámetros clínicos periimplantarios fueron muy similares. La pérdida ósea se incrementó con el tiempo en los tres grupos aunque no se encontraron diferencias. La altura ganada al seno fue similar en los dos grupos de ESD. La supervivencia y el éxito de los implantes fue prácticamente igual en los tres grupos. Los implantes colocados tras elevación de seno directa mostraron un mayor número de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias. Las complicaciones biológicas y protésicas fueron similares.Objectives: To evaluate clinical-radiological parameters and their influence on the final success of implants placed after direct sinus lift (ESD) and in native bone. Determine and compare the success and survival of implants. Analyze complications.
Material and methods: A retrospective study was carried out with a minimum follow-up of 5 years. Patients treated with dental implants in the posterior maxilla were evaluated in the Oral Surgery unit of the Universitat de València. Patients who met the inclusion criteria were cited and divided into three groups based on the surgical technique used for their rehabilitation. Control group: implants in native bone. Group study 1: ESD with simultaneous implants. Group study 2: ESD with deferred implants. The clinical parameters (catheterization, plaque, bleeding, retraction and keratinized mucosa) were analyzed at 5 years and annually until the last follow-up visit. Bone loss was calculated in mm on periapical radiographs at 12 months, 5 years and last control visit. The height gained at the breast was evaluated in orthopantomographies from the time of the ESD until the last control visit. The success of the implants was determined following the criteria of Albrektsson. Intraoperative, postoperative, biological and prosthetic complications were recorded.
Results: A total of 163 patients were included to whom 329 implants were placed. The mean follow-up period was 7.0 ± 1.9 years. In the clinical parameters, only significant differences were detected in depth of catheterization and in the keratinized mucosa. Bacterial plaque was the only parameter that did not influence success. Bone loss was similar in the three groups without finding significant differences. The height gained to the breast decreased mainly in the first 12 months and stabilized at 5 years where it no longer suffered variations. It did not influence the success of the implants. Success and survival were practically the same in all three groups. Intra and postoperative complications were more frequent in the ESD groups. No differences were found in the number of biological and prosthetic complications. The presence of postoperative and biological complications increased the risk of not success.
Conclusions: Peri-implant clinical parameters were very similar. Bone loss increased over time in all three groups, although no differences were found. The height gained to the breast was similar in the two ESD groups. The survival and success of the implants was practically the same in all three groups. Implants placed after direct sinus elevation showed a greater number of intraoperative and postoperative complications. The biological and prosthetic complications were similar.
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