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Factores de riesgo asociados a la aparición de nuevas lesiones de caries en primeros molares permanentes

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Factores de riesgo asociados a la aparición de nuevas lesiones de caries en primeros molares permanentes

dc.contributor.advisor	Llena Puy, María Carmen
dc.contributor.author	Calabuig Andrés, Elena
dc.contributor.other	Departament d'Estomatologia	es_ES
dc.date.accessioned	2018-11-30T12:44:30Z
dc.date.available	2019-03-01T05:45:05Z
dc.date.issued	2018	es_ES
dc.date.submitted	19-12-2018	es_ES
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10550/68162
dc.description.abstract	Objetivo: Se realizó un estudio retrospectivo longitudinal el cual fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad de Valencia. El objetivo principal fue determinar los factores asociados a la aparición de nuevas lesiones de caries en el primer molar permanente (PMP) en niños de 12 años pertenecientes al Departamento 9 de Salud del Hospital General de Valencia (al que corresponden los Centros de Salud (CS) de Alacuás, Xirivella y Paiporta) seguidos, desde antes de la erupción del PMP y a lo largo de un periodo de 5 y 7 años, a través de la evaluación de su historia clínica. Material y métodos: se listaron en 2015 los niños nacidos en 2005 en los 3 municipios. De este modo se obtuvo un total de 983 niños de los cuales, 396 correspondían a Alacuás, 299 a Paiporta y 288 a Xirivella. Los criterios de inclusión fueron: Niños nacidos en 2005 que habían acudido a las consultas de odontología de los CS de Alacuás, Paiporta o Xirivella a los 5 años o antes por primera vez (antes de la erupción del PMP) y disponer de datos del seguimiento en la historia clínica a los 5 y 7 años de la erupción del PMP. Todos los participantes en el estudio estaban incluidos en el plan de salud bucodental de la Comunidad Valenciana que incorpora medidas de promoción y prevención de salud oral específicas e inespecíficas, procedimientos terapéuticos restauradores y procedimientos quirúrgicos a los pacientes que lo precisan. En este estudio, todo ello fue llevado a cabo por un solo profesional, el dentista de la Unidad de Salud Bucodental, en todos los pacientes y en todas las visitas. Los factores de riesgo evaluados fueron: caries en dientes temporales (DT), presencia de hipomineralización incisivo-molar (MIH) en DT y dentición permanente (DP), frecuencia de consumo de alimentos cariogénicos respecto a consumo de chucherías, bollería, picoteo y líquidos azucarados , uso frecuente de medicamentos, enfermedades sistémicas, frecuencia de cepillado, nivel educativo del responsable y experiencia de caries en los padres 6 meses antes de la inclusión del niño en el estudio. Se evaluó la asociaciones entre las variables explicativas y el CAO-D (dientes cariados, ausente u obturados en DP) y los índices de CAO-M (CAO en el PMP), considerando de manera independiente lesiones cavitadas o lesiones cavitadas y no cavitadas como resultados. Fueron evaluados por regresión de Poisson con análisis robusto de varianza. Resultados: En el análisis multivariante, una dieta cariogénica, especialmente líquidos azucarados y chucherías, se asoció con altas puntuaciones de CAO-D y CAO-M cuando las lesiones cavitadas y no cavitadas eran consideradas. Una frecuencia de cepillado menos de una vez al día fue significativamente asociado a puntuaciones altas de CAO-D. La presencia de un co-d (dientes temporales cariados y obturados) > 0 y MIH se asoció con valores altos de CAO-D y CAO-M, considerando caries cavitadas o caries cavitada y no cavitada. Conclusiones: La experiencia de caries pasada en DT, la presencia de MIH en DP, el consumo de una dieta cariegénica, la frecuencia de cepillado y el nivel de estudios del responsable fueron los mejores predictores de caries en DP.	es_ES
dc.description.abstract	Objective: A longitudinal retrospective study was made an approved by the Ethics Committee of the University of Valencia. The main objective was determined by the associated factors to the new carious lesions in the permanent first molar (PFM) eruption of 12-year-old children of the Department 9 of the General Hospital of Valencia (which the Health Centers (HC) of Alacuas, Paiporta and Xirivella belong to) followed since the PFM, during a 5 and 7 years period, and using the data from their medical history. Methods and materials: In 2015, the children from those three towns were listed. There was a total of 983 children: 396 from Alaquas, 299 from Paiporta and 288 from Xirivella. The inclusion criteria was: children born in 2005 that attended the Dental Surgeries of the HC of Alacuas, Paiporta or Xirivella at 5 years of age or younger for first time (before the PFM eruption) and that there was available follow up data 5 and 7 years after the eruption of the PFM. All the participants were included in the oral health plan of the Community of Valencia that had specific and unspecific Oral Health promotion and prevention measures, restorative therapeutic procedures as well as surgical procedures to the patients in need of it. In this study, everything was carried out by only one professional, the dentist in the Oral Health Unit ,in all the patients and all the appointments. The risk factors evaluated were: caries in deciduous teeth (DT), molar incisor hypomineralization (MIH) in DT and permanent teeth (PT), frequency in the intake of cariogenic food such as jellies, pastries, snacks and sugary drinks, frequent use o medication, systemic diseases, oral hygiene, educational level of the parents or tutors and parents experience of caries in the 6 months before the inclusion of the child in the study. It was evaluated the association between the explanatory variables and DMF-T (decayed, missing, filled teeth in PFM), considering independently the cavitated and no cavitated lesions as a result.It was evaluated by Poisson regression with robust variance analysis. Result: In the multivariante analysis, a cariogenic diet, specially with jellies and sugary drinks, was linked with high scores of DMF-T and DMFT-M (DMF in PFM) when cavitated and non-cavitated lesions were considered. A frequency of teeth brushing of less than once a day was highly associated with high scores of DMF-T. The presence of a df-t ( decayed and filled temporary teeth) > 0 and a MIH was linked with high values of DMF-T and DMFT-M, considering cavitated and non-cavitated caries. Conclusions: The best predictors of caries en PT were: the experience of passes caries in DT, the presence of MIH en PT, cariogenic diet intake, teeth brushing frequency and the educational level of the child’s responsible.	en_US
dc.format.extent	186 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	caries dental	es_ES
dc.subject	dental caries	es_ES
dc.subject	factores de riesgo	es_ES
dc.subject	risk factors	es_ES
dc.subject	primer molar permanente	es_ES
dc.subject	permanent first molar	es_ES
dc.title	Factores de riesgo asociados a la aparición de nuevas lesiones de caries en primeros molares permanentes	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	3 months	es_ES