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Almerich Torres, Teresa
Almerich Silla, José Manuel (dir.); Montiel Company, José María (dir.) Departament d'Estomatologia |
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Aquest document és un/a tesi, creat/da en: 2019 | |
Introducción: El presente estudio ha sido llevado a cabo siguiendo las recomendaciones del documento The Brussels Statement on the Future Needs for Caries Epidemiology and Surveillance in Europe - based on the position at 2015 para una muestra representativa de escolares de 6, 12 y 15 años de la Comunidad Valenciana. El trabajo de campo se ha llevado a cabo en escuelas de primaria y secundaria, recogiendo, tanto el estado de salud oral como variables socioeconómicas. Para valorar los niveles de caries se ha utilizado el criterio diagnóstico ICDAS II y para determinar el estado de salud periodontal se ha utilizado el Índice Periodontal Comunitario simplificado. Además también se han recogido datos sobre fluorosis, necesidades de tratamiento de la población de estudio o uso de servicios odontológicos. Además, en las cohortes de 12 y 15 años se recogieron cuestionarios auto-cumplimentados ...
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Introducción: El presente estudio ha sido llevado a cabo siguiendo las recomendaciones del documento The Brussels Statement on the Future Needs for Caries Epidemiology and Surveillance in Europe - based on the position at 2015 para una muestra representativa de escolares de 6, 12 y 15 años de la Comunidad Valenciana. El trabajo de campo se ha llevado a cabo en escuelas de primaria y secundaria, recogiendo, tanto el estado de salud oral como variables socioeconómicas. Para valorar los niveles de caries se ha utilizado el criterio diagnóstico ICDAS II y para determinar el estado de salud periodontal se ha utilizado el Índice Periodontal Comunitario simplificado. Además también se han recogido datos sobre fluorosis, necesidades de tratamiento de la población de estudio o uso de servicios odontológicos. Además, en las cohortes de 12 y 15 años se recogieron cuestionarios auto-cumplimentados con datos sobre hábitos de higiene oral y dietéticos. Objetivos: Determinar el estado de salud bucodental en la población infantil de la Comunidad Valenciana en el año 2018. Determinar la prevalencia de la caries dental tanto en dentición permanente como en temporal en los escolares. Cuantificar la gravedad de la caries dental empleando para ello índices epidemiológicos (CAOD, CAOS, cod y cos). Determinar los hábitos de higiene oral y los conocimientos en salud oral de los escolares valencianos. Relacionar la caries con diferentes variables socio-económicas para determinar grupos de riesgo. Comparar los resultados con los anteriores estudios realizados en 1998, 2004 y 2010 y analizar las tendencias epidemiológicas. Metodología: Han sido explorados un total de 1722 escolares de los cuales 828 eran varones y 894 mujeres. La muestra obtenida para la cohorte de 6 años ha sido de 556, para los 12 años de 632 y para la de 15 de 534. Para asegurar la comparabilidad de los resultados de este estudio con anteriores estudios que utilizaron el criterio diagnóstico de caries de la OMS, se ha establecido un punto de corte en el código 4 del criterio ICDAS II. Resultados: En la dentición temporal a los 6 años de edad, el índice cod ha sido de 1,23 y la prevalencia de caries se ha situado en el 37,4%. En la dentición permanente, a los 12 años, el índice CAOD ha sido de 0,66 y la prevalencia de caries del 30,1%. A los 15 años, el CAOD en dentición permanente se ha situado en 1,21 y la prevalencia en 44,6%. El índice de restauración en dentición temporal a los 6 años ha sido de 27,6%, mientras que en la dentición permanente, a los 12 y 15 años se ha situado en 71,2% y 85,1% respectivamente. La clase social sigue siendo un factor de riesgo para la caries dental en la dentición temporal. Los niños de 6 años de clase social baja tienen 1,8 veces más caries respecto a los de clase social alta. Con respecto al Índice Significativo de Caries (SiC), a los 12 años se sitúa en 1,97. La media del índice Periodontal Comunitario (IPC), ha sido de 0,38 a los 12 años y de 0,37 a los 15 años. En cuanto al porcentaje de niños que posee algún diente sellado a los 6 años es el 11,5%, a los 12 años el 16,9% y a los 15 el 16,3%. La fluorosis dental sólo se ha evidenciado en un 5,7% de los niños de 12 años, siendo las formas discutibles o muy leves. Respecto del uso de servicios odontológicos, el 57,9% y el 69,5% de los niños de 12 y 15 años afirma que asiste a servicios privados. En cuanto al hábito de cepillado, el 84,3% afirma cepillarse con pasta al menos una vez al día. Conclusiones: La dentición temporal a los 6 años de edad presenta un empeoramiento, tanto en los índices de caries como en la prevalencia. En las cohortes de 12 y 15 años los valores se mantienen similares a los recogidos en la anterior encuesta de 2010 en la Comunidad Valenciana. Se ha producido un aumento significativo en el índice de restauración en los 3 grupos de edad. La clase social continua siendo un marcado factor de riesgo para la dentición temporal a los 6 años, mientras que en las cohortes de 12 y 15 años este no es tan evidente. El estado de salud periodontal ha mostrado una clara mejora respecto a los valores registrados en 2010, aunque se debe continuar reforzando la medidas de higiene en los jóvenes, especialmente a los 15 años. Los tratamientos preventivos incluidos en el programa de salud pública de la Comunidad Valenciana, han mostrado un descenso en la media de dientes sellados a los 12 y 15 años. Sin embargo, aumenta el porcentaje de niños que afirma realizar enjuagues de flúor semanalmente en los colegios, aunque esta práctica sólo alcanza a 2 de cada 3 niños. El cepillado dental así como, los conocimientos en salud oral han mejorado sustancialmente comparados con los resultados de 2010. De los 3 grupos de edad analizados, la cohorte de 6 años en la dentición temporal no cumple los objetivos de niños libres de caries prepuestos por SESPO para 2015, esto está relacionado con el efecto de la clase social, lo que convierte a esta cohorte en una acción de prioridad en las poblaciones. Es necesario reforzar la aplicación de sellados de fosas y fisuras y la educación en salud oral además del cepillado.Oral Health Survey of the Child Population in Valencia Region 2018. Introduction: The present study has been carried out following the recommendations published in the report The Brussels Statement on the Future Needs for Caries Epidemiology and Surveillance in Europe - based on the position at 2015. On a representative sample of the child population of 6-, 12- and 15-years old. Field work has been carried out in schools, recording sociodemographic variables together with the oral health status with respect to caries, using ICDAS II criteria, the periodontal health status, using the simplified version of the Periodontal Index Community (IPC), dental fluorosis, estimation of assistance needs, as well as user preferences in the use of dental services. In addition, a self-completed questionnaire was collected by children of 12- and 15- years old about hygienic and dietary habits related to oral health.
Objectives: To determine the oral health status in child population of Valencia Region at 6-, 12- and 15-years. To obtain caries prevalence, DMFT and dft data in 2018, to assess oral hygiene and dietary habits of children, to study the association between dental caries and social class and to compare current data with previous studies in the same region.
Methods: A total of 1722 school children have been explored, which 828 are male and 894 are female. The sample size obtained for the 6-year cohort was 556, for the 12-years 632, and 534 for the 15-years. To ensure comparability between this study data and previous studies using the WHO criteria, the cut-off point for the ICDAS II codes was set at code 4, grades 4, 5 and 6 are considered equivalent to the WHO definition of caries.
Results: In primary dentition at the age of 6 years, caries prevalence is 37.4% and dft index is 1.23. In permanent dentition at the age of 12 years caries prevalence is 30.1% and DMFT index 0.66, while at 15 years, caries prevalence is 44.6 and DMFT 1.21. The Restoration index in temporary dentition at 6 years is 27.6%, while for the permanent dentition it is 71.2% at 12-year and 85.1% at 15-years-old. Social class is still as a major risk factor for the prevalence of caries in the primary dentition, it’s 1.8 times higher in the low social class than in the high social class. Regarding the SCI (Significant Caries Index), at 12-years stands in 1.97. Community Periodontal index (CPI) average has been 0.38 at 12-years and 0.37 at 15-years old. 11.5% of children aged 6 have at least one tooth sealed, at 12-years 16.9% and at 15 years 16.3%. Dental fluorosis has only been evidenced in 5.7% of children of 12 years, predominating mild and very mild forms. Regarding the use of dental services, 57.9% and 69.5% of children aged 12 and 15 have gone to the private dentist. 84.3% of children aged 12 and 15 brush their teeth at least once a day.
Conclusions: Temporary dentition shows a worsening both in the prevalence and caries indexes, while in the permanent dentition at 12- and 15-years values similar to those of the last survey carried out in 2010 are maintained. Significant increase in restoration index has been at three age groups studied. The social class continues to be a marked risk factor for caries in temporary dentition in the 6-year cohort, while in the cohorts of 12 and 15 years it is not so evident. Periodontal health has shown a clear improvement over the results of 2010, although it should continue to be strengthened to reach a greater number of children free of gingivitis or tartar (currently around 35%). Preventive treatments included in the benefits of the Public Oral Health Program of the Valencia region, has shown a decrease in the number of sealants average and in the percentage of children carrying them. On the other hand, there has been a slight increase in the percentage of children who perform weekly fluoride rinses in schools, although this practice only reaches 2 out of 3 children. Toothbrushing, as well as knowledge in oral health, have improved slightly compared to the results obtained in the previous study in 2010. At the three age groups analyzed, it should be noted that the 6-year cohort does not meet the health objectives regarding caries in temporary dentition set by the SESPO (Spanish Society of Epidemiology and Oral Public Health) for the Spanish school population in 2015/20, this and significant association with social class places them as a priority objective of community action. It should be encouraged the pit and fissure sealants application and health education in relation to toothbrushing.
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