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Bruxismo Infantil: Estudio de factores intrínsecos y ambientales en su etiología

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Bruxismo Infantil: Estudio de factores intrínsecos y ambientales en su etiología

dc.contributor.advisor	Catalá Pizarro, Montserrat
dc.contributor.advisor	Rojo Moreno, Juan
dc.contributor.author	Redondo Martínez, Irene
dc.contributor.other	Facultat de Medicina i Odontologia	es_ES
dc.date.accessioned	2020-10-05T04:36:02Z
dc.date.available	2020-11-04T05:45:05Z
dc.date.issued	2020	es_ES
dc.date.submitted	30-10-2020	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/10550/75728
dc.description.abstract	Bruxism is considered as a behaviour which includes involuntary movements of the masticatory muscles in addition to non-functional dental contact, clenching and/or grinding the teeth. It can take place during the day and/or night, in the latter case, it usually happens in micro-awakenings in the fist and second phases of non-Rem sleep. Bruxism affects to both sexes equally and tends to decrease with age. The prevalence obtained in the different published studies ranges from 3,5% to 88%, although the majority agree within a prevalence between 3.5% and 40,6%. The most frequent symptoms related to bruxism are: pain in the temporo-mandibular joint, pain in the masticatory and cervical muscles, headache, grinding teeth noise, dental hypersensitivity, poor rest and fatigue. The most frequent signs related to bruxism include: abnormal dental wear, lingual interdentation, gingival recessions, masseter muscle hypertrophy, limited mouth opening, presence of maxillary torus and dental fractures. Dental wear is clinically the first sign to be seen, and most authors use it as a diagnostic criterion. Regarding the causes of bruxism, there is a consensus in the literature in stating that bruxism has a multifactorial etiology. Among the different causes that have been investigated: genetic causes related to a possible polymorphism, anxiety, personality traits, and endocrine disorders associated with stress, among others. In literature, bruxism has also been related to occlusal factors, malocclusion, nutritional deficits, respiratory problems (such as apneas or snoring), allergies, intestinal parasites, oral habits, neurotransmitters alterations such as dopamine and poor quality sleep conditions. Bruxism diagnosis is a controversial topic. Currently, it is considered that only polysomnography can give a definitive diagnosis. However, this technique has a high cost which makes it difficult to apply in large samples studies and its use is rather complex. Most of the authors use self-questionnaires as a diagnostic method of bruxism or when it comes to children, questionnaires carried out by parents or guardians based on the American Sleep Medicine Association criteria. So far, there is no therapeutic solution that effectively and permanently eliminates bruxism. The current approach to treatment is palliative. There are different types of treatments:use of drugs (botulinum toxin type A, anticonvulsants, beta-blockers, dopamine, dopaminergic drugs, antidepressants and clonidine), orthopedic devices and psychological and physical therapy. Child Bruxism often manifests itself with grinding at night, generating great concern and worry in parents. Actually Bruxism is considered one of the most lacking answers topic, specially in the Pediatric Dentistry area, that is why there is great interest among researchers to provide information that helps to understand the pathophysiology of this condition.	en_US
dc.description.abstract	El bruxismo se define como un comportamiento, que incluye movimientos involuntarios, de los músculos de la masticación además de un contacto dental no funcional, apretando y/o rechinando los dientes. Puede ocurrir durante el día y /o la noche, en este último caso, suele suceder en micro despertares en la primera y segunda fase del sueño no REM. El bruxismo afecta por igual a ambos sexos y tiende a disminuir con la edad. La prevalencia obtenida en los diferentes estudios publicados oscila entre el 3,5% al 88%, aunque la mayoría se sitúan en un intervalo de prevalencia comprendido entre el 3,5 y el 40,6% . Los síntomas más frecuentes relativos al bruxismo son: dolor en la articulación temporo-mandibular, dolor en los músculos masticatorios y cervicales, dolor de cabeza, ruido por el rechinamiento dental, hipersensibilidad dental, descanso deficiente y por tanto cansancio. En cuanto a los signos, que se asocian con mayor frecuencia figuran: el desgaste dental anómalo, la interdentación lingual y en la línea alba a lo largo del plano oclusal, recesiones gingivales, hipertrofia de los músculos maseteros, la limitación en la apertura bucal, la presencia de torus maxilares y fracturas dentales. El desgaste dental es clínicamente el primer signo que se aprecia, y la mayoría de autores lo utilizan como criterio diagnóstico. Respecto a las causas del bruxismo hay consenso en la literatura en afirmar que el bruxismo tiene etiología multifactorial. Entre las diferentes causas que se han investigado se encuentran, las causas genéticas relacionadas con un posible polimorfismo , la ansiedad, algunos rasgos de personalidad, y alteraciones endocrinas asociadas al estrés, entre otras. En la literatura, también se ha relacionado al bruxismo con factores oclusales, maloclusión, déficits nutricionales, problemas respiratorios (apneas, ronquidos), alergias, parásitos intestinales, hábitos orales, alteraciones de neurotransmisores como la dopamina e incluso condiciones y calidad del sueño. El diagnóstico de bruxismo es un tema controvertido. Actualmente, se considera que sólo la polisomnografía puede dar un diagnóstico definitivo. Sin embargo, esta técnica tiene un elevado coste lo que dificulta su aplicación en estudios con muestras grandes y su utilización es compleja. En general, la mayoría de autores utilizan como método diagnóstico del bruxismo auto-cuestionarios o cuando se trata de niños, cuestionarios realizados por los padres o tutores basados en los criterios de la Asociación Americana de Medicina del Sueño. Hasta el momento, no existe solución terapéutica alguna que elimine de forma efectiva y permanente el bruxismo. El enfoque actual de tratamiento es paliativo. Existen diferentes tipos de tratamientos como: el empleo de fármacos (toxina botulínica tipo A, anticonvulsivos, beta-bloqueantes, dopamina, fármacos dopaminérgicos, antidepresivos y clonidina), aparatos ortopédicos, la terapia física y psicológica. El bruxismo infantil a menudo se manifiesta con rechinamiento nocturno, generando gran preocupación y desasosiego en los padres que acuden en demanda de tratamiento. En la actualidad está considerado como uno de los temas más faltos de respuestas, en concreto en el área de Odontopediatría, razón por la cual existe un interés especial entre los investigadores por aportar información que ayude a entender la fisiopatología de esta condición.	es_ES
dc.format.extent	125 p.:	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	bruxismo infantil	es_ES
dc.subject	rasgos de personalidad	es_ES
dc.subject	perfeccionismo	es_ES
dc.subject	crianza	es_ES
dc.subject	bruxismo del sueño	es_ES
dc.title	Bruxismo Infantil: Estudio de factores intrínsecos y ambientales en su etiología	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::PSICOLOGÍA	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	1 month	es_ES