Abstract: Severe Mental Illness (SMI) is a disorder with multicausal etiology that shows severe and persistent psychotic symptoms. Among the different disorders manifested, schizophrenia with cognitive impairment in premorbid phases has been the most studied one. According to different studies, there are no pathognomonic symptoms that differentiate it from other disorders. However, it has been proved that alterations in the executive functions, such as attention, inhibition, organization and planification of the verbal working memory (VWM), are the most repetitive cognitive impairments, which cause, at the same time, a decline in the patient’s functional level. Although these are also shown in other types of disorders, such as bipolar, schizotypal disorder, depression, etc., there are differences in quantity and severity within a dimensional continuum. Besides, people with SMI also suffer from damage in memory tasks, with a poor use of semantic strategies and certain difficulties in recovering information in long-term memory. This may be possibly caused by a deficit in brain mechanisms that could be originated in the neurodevelopment. However, it could also be impaired by the slow and progressive development of the illness and pharmacological interferences, leading to potential physical comorbidities and cognitive impairment.Resumen: El trastorno mental grave (TMG) se considera de etiología multicausal, de carácter severo y persistente de síntomas psicóticos y engloba varios trastornos de entre los cuales el más estudiado es la esquizofrenia que manifiesta un deterioro cognitivo con inicio en fase premórbida. Según los estudios no existe síntoma patognomónico que la diferencia de otros trastornos. Sin embargo se ha podido comprobar que los déficits cognitivos que más se repiten dentro del trastorno son alteraciones de las funciones ejecutivas como la atención, inhibición, organización y planificación en la memoria de trabajo verbal (MTV), originando un deterioro en el nivel funcional del paciente. Aunque se repiten en otros trastornos como bipolar (TB), trastornos esquizotípico de la personalidad, depresión mayor etc. se diferencian en cantidad y gravedad dentro de un continuo dimensional. Por otra parte, las personas con TMG presentan un deterioro marcado en las tareas de memoria con un pobre uso de estrategias semánticas y dificultades en la posterior recuperación de información de la memoria a largo plazo (MLP), posiblemente por una deficiencia de los mecanismos cerebrales que la sustentan, cuya etiopatogenia podría tener origen en el neurodesarrollo, pero también verse afectadas por el curso lento y progresivo de la enfermedad y por la posible interferencia de la intervención farmacológica como posible causa de comorbilidades físicas y empeoramiento cognitivo.