NAGIOS: RODERIC FUNCIONANDO

Análisis cuantitativa, mediante OCT y Angio-OCT, del grosor coroideo y flujo vascular retiniano y su relación con la capa de fibras nerviosas y células ganglionares en pacientes con esclerosis múltiple

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Análisis cuantitativa, mediante OCT y Angio-OCT, del grosor coroideo y flujo vascular retiniano y su relación con la capa de fibras nerviosas y células ganglionares en pacientes con esclerosis múltiple

dc.contributor.advisor	Manfreda Domínguez, Laura
dc.contributor.advisor	Duch Samper, Antonio Miguel
dc.contributor.author	Cerdà Ibáñez, Marta
dc.contributor.other	Departament de Medicina	es_ES
dc.date.accessioned	2021-10-15T07:58:43Z
dc.date.available	2021-11-15T05:45:06Z
dc.date.issued	2021	es_ES
dc.date.submitted	27-10-2021	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/10550/80473
dc.description.abstract	El objetivo principal fue evaluar si existen cambios vasculares, en el grosor coroideo o en la densidad vascular macular, en pacientes con esclerosis múltiple (EM) respecto a controles sanos. Los objetivos secundarios fueron: determinar si existen diferencias vasculares basales según el grado de discapacidad; estudiar si los cambios vasculares se correlacionan con las diferencias de espesor de las capas de fibras nerviosas peripapilares (RNFLno), maculares (RNFLmac) y células ganglionares (GCL);analizar si a lo largo de un año existen cambios vasculares así como cambios anatómicos en los pacientes con EM;comparar el grosor coroideo y la densidad vascular entre pacientes con o sin presencia de antecedente de neuritis y estudiar la función visual y comprobar si varía según el tipo del EM o según su grado de discapacidad. MATERIAL Y MÉTODOS:Estudio observacional, longitudinal y prospectivo de 99 participantes divididos en dos grupos principales: 52 pacientes con EM (104 ojos) y 47 sujetos sanos (94 ojos) en los que se determinaba la agudeza visual de alto (AC) y bajo contraste (al 2,5% y al 1,25%) así como los espesores de las capas: GCL, RNFLno , RNFLmac y GCM obtenidos mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) y las densidades vasculares maculares de los plexos superficial, profundo y coriocapilar, obtenidas en OCT-Angiografía. Se evaluó si existían diferencias en los parámetros analizados entre los grupos principales así como entre los subgrupos de pacientes según: el tipo de EM, el grado de discapacidad, la presencia de antecedente de neuritis y el tiempo de evolución de la enfermedad. También se analizó si los parámetros vasculares y anatómicos se correlacionaban entre sí. En el estudio anual se evaluó si existían cambios en los diferentes parámetros estudiados respecto a los valores basales. Por último, se evaluó si se hallaban diferencias estadísticamente significativas en los parámetros analizados dependiendo de si los pacientes habían empeorado o no su discapacidad a lo largo del año de duración del estudio.RESULTADOS:La presencia de EM produce una disminución en los parámetros anatómicos y vasculares respecto al grupo control; además, las capas GCL, RNFLno y RNFLmac son inferiores en los pacientes con antecedente de neuritis y en los pacientes con mayor discapacidad. No se encontró una correlación directa fuerte entre parámetros vasculares y anatómicos. En el estudio anual, las capas RNFLno y GCM del grupo caso mostraron disminución respecto a los valores basales. Estos dos parámetros disminuyen en el grupo con mayor discapacidad inicial. En el subgrupo que empeoró su discapacidad a lo largo del estudio, el único parámetro que muestra cambios significativos es el GCM. DISCUSIÓN: Los parámetros vasculares se pueden considerar biomarcadores útiles en el diagnóstico de la EM; el GCM podría reflejar la discapacidad. CONCLUSIÓN:Los pacientes de EM muestran una hipoperfusión macular. La RNFLno es un marcador de interés pronóstico y GCM se postula como marcador de evolución.	es_ES
dc.format.extent	187 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	esclerosis múltiple	es_ES
dc.subject	angio-OCT	es_ES
dc.subject	OCTA	es_ES
dc.subject	grosor coroideo	es_ES
dc.subject	flujo vascular	es_ES
dc.subject	células ganglionares	es_ES
dc.subject	OCT	es_ES
dc.title	Análisis cuantitativa, mediante OCT y Angio-OCT, del grosor coroideo y flujo vascular retiniano y su relación con la capa de fibras nerviosas y células ganglionares en pacientes con esclerosis múltiple	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	1 month	es_ES