El artículo pretende reflexionar sobre las posibilidades de la fórmula cooperativa en relación a la prestación de los servicios públicos sociosanitarios en el País Vasco. Así, se comienza con un repaso al concepto jurídico de servicio público, atendiendo a las líneas de reforma que se están produciendo en el mismo, para pasar a continuación a las nuevas tendencias doctrinales sobre la gestión pública, la cual debe caracterizarse, a nuestro entender, por la eficacia y la participación de los administrados. Se abordan los diferentes instrumentos de gestión pública, y por ende de contratación pública, para atender a continuación a la necesaria justificación de la fórmulacooperativa como la herramienta más adecuada para la gestión de lo público en el ámbito sociosanitario, algo que,si bien parte de un aspecto general, se concreta en el ámbito territorial vasco (Comunidad Autónoma del PaísVasco). En este marco territorial se analizan las políticas de promoción de las sociedades cooperativas, así comola singular normativa que regula las Cooperativas de Utilidad Pública y las de Iniciativa Social, sin olvidar las experienciashabidas en nuestro entorno más cercano. El artículo finaliza con la obligada fase conclusiva que nosproyectará al futuro con la esperanza del liderazgo de esta fórmula participativa.