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Martínez Tello, Ana Mª
Bagán Sebastián, José Vicente (dir.) Universitat de València - ESTOMATOLOGIA |
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Aquest document és un/a tesi, creat/da en: 2007 | |
The global objective of our work was to study the oral state of a
group of 150 patients with diabetes mellitus, comparing it with a
group of 70 healthy individuals of similar age and sex.
The conclusions of the study were the following ones:
1.-Neither the type of diabetes nor the metabolic control of the
disease influenced significantly in some oral parameter studied.
2.-There were statistically significant differences in the stimulated
whole saliva of our diabetics according to the duration of the
diabetes, so that this one increased with the duration of disease.
3.-Diabetic patients with associated systemic pathology presented
significantly smaller haemorrhage index and a greater CAOd index,
because of a significant increase of the cervical decays and of lost
teeth.
4.-Diabetic patients with retinopathy had significantly more cervical
decays than those without it.
5.-D...
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The global objective of our work was to study the oral state of a
group of 150 patients with diabetes mellitus, comparing it with a
group of 70 healthy individuals of similar age and sex.
The conclusions of the study were the following ones:
1.-Neither the type of diabetes nor the metabolic control of the
disease influenced significantly in some oral parameter studied.
2.-There were statistically significant differences in the stimulated
whole saliva of our diabetics according to the duration of the
diabetes, so that this one increased with the duration of disease.
3.-Diabetic patients with associated systemic pathology presented
significantly smaller haemorrhage index and a greater CAOd index,
because of a significant increase of the cervical decays and of lost
teeth.
4.-Diabetic patients with retinopathy had significantly more cervical
decays than those without it.
5.-Diabetic patients showed to minor motivation by the oral hygiene
that the control patients.
For that reason, there were statistically significant differences in
the calculus and plaque index, being greater in the diabetic patients
than in the controls. Consequently a haemorrhage index was
significantly greater in the experimental group than in control group.
6.-There were no significant differences in CAOd index between both
groups, although the number of obturated teeth in diabetics was
significantly smaller than in the control group.
7.-Diabetic patients had significantly higher attachment loss than the
control subjects.
8.-Statistically significant differences of the presence of lesions in
the oral mucosa between both groups were not detected.
9.-Unstimulated whole flow rates and the stimulated whole flow rates
were significantly diminished in the diabetic group with respect to
the control group.
10.-The positive culture of yeast after the lingual exudate was
significantly more frequent in the diabetic patients than in the
controls, being Candida albicans the most isolated species in both
groups.
Zygosaccharomyces was only found in the control patients and this was
statistically significant.
The growth in mass of yeast occurred significantly with more frequency
in the diabetics.RESUMEN
Tras efectuar una revisión bibliográfica, vemos que son múltiples los trabajos
que demuestran que los pacientes diabéticos tienen una mayor susceptibilidad a las
infecciones.
Por ello, el objetivo global de nuestro trabajo fue estudiar el estado bucodental de un
grupo de 150 pacientes con diabetes mellitus, comparándolo al mismo tiempo con un
grupo de 70 individuos sanos de similar edad y sexo.
Además, quisimos observar en qué medida podía afectar ciertos parámetros propios de
la diabetes mellitus como son el tipo, duración, control metabólico y presencia o no de
complicaciones asociadas a la enfermedad; en el estado bucodental de este grupo de
pacientes diabéticos.
Los objetivos concretos fueron los siguientes:
1.- Analizar el estado de deterioro dental mediante el índice CAOd.
2.- Comprobar el grado de afectación de los tejidos periodontales en base a la aplicación
del índice periodontal y por la valoración de la pérdida de inserción.
3.- Estudiar si los pacientes diabéticos presentan alguna lesión en la mucosa oral.
4.- Valorar el funcionamiento de las glándulas salivales, tras efectuar sialometría
cuantitativa total en reposo, tras estímulo y la saliva total parotídea estimulada.
5.- Ver si se aislaba algún género de hongo y que especie predominaba, tras el cultivo
de un exudado lingual.
Las conclusiones del estudio fueron las siguientes:
1.- Ni el tipo de diabetes ni el control metabólico de la enfermedad influenciaban
significativamente en ningún parámetro bucodental de los valorados.
2.- Había diferencias estadísticamente significativas en la sialometría total estimulada
de nuestros diabéticos según la duración de la diabetes, de manera que ésta aumentaba
con la duración de la diabetes mellitus.
3.- Los pacientes diabéticos con patología sistémica asociada presentaban
significativamente un índice de hemorragia menor y un índice CAOd mayor , en base a
un incremento significativo de las caries cervicales y también del número de dientes
ausentes.
4.- Los pacientes diabéticos con retinopatía tenían significativamente más caries
cervicales que aquellos sin esta complicación asociada a su diabetes.
5.- Los pacientes diabéticos mostraban menor motivación por la higiene oral que los
pacientes controles, ya que había significativamente un mayor número de diabéticos con
una higiene nula y menor número con una higiene buena respecto a los controles.
Ello queda reflejado al obtener diferencias estadísticamente significativas cuando
comparamos entre ambos grupos parámetros como el índice de placa y de cálculo,
siendo mayor en los pacientes diabéticos que en los controles. Como consecuencia de
todo ello, también se apreciaba un índice de hemorragia significativamente mayor en el
grupo experimental que en el control.
6.- No había diferencias estadísticamente significativas del índice CAOd entre ambos
grupos, aunque el número de dientes obturados en el grupo de diabético era
significativamente menor que en el grupo control.
7.- Desde el punto de vista periodontal, los pacientes diabéticos tenían
significativamente una mayor pérdida de inserción que los pacientes controles.
8.- No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a la presencia
de lesiones en la mucosa oral de los pacientes diabéticos y controles.
9.- Tanto la sialometría total en reposo como la sialometría total estimulada estaban
significativamente disminuidas en el grupo diabético respecto al grupo control.
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10.- El cultivo positivo de los hongos tras el exudado lingual era significativamente más
frecuente en los pacientes diabéticos que en los controles, siendo Candida albicans la
especie más aislada en ambos grupos.
El género Zygosaccharomyces solamente fue encontrado en los pacientes controles y
esto fue estadísticamente significativo.
El crecimiento en masa de las levaduras se daba significativamente con más frecuencia
en los diabéticos.
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