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El impacto de la inmunosupresión precoz en las complicaciones no asociadas al injerto hepático

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El impacto de la inmunosupresión precoz en las complicaciones no asociadas al injerto hepático

dc.contributor.advisor	Berenguer Haym, Marina
dc.contributor.author	Di Maira, Tommaso
dc.contributor.other	Departament de Medicina	es_ES
dc.date.accessioned	2018-02-27T08:44:01Z
dc.date.available	2018-02-28T05:45:05Z
dc.date.issued	2018	es_ES
dc.date.submitted	14-03-2018	es_ES
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10550/64942
dc.description.abstract	La falta de mejora a largo plazo de los resultados post-TH se debe en gran medida a complicaciones no asociadas al injerto en principio muy relacionadas con la exposición crónica a IS. En diferentes estudios se ha demostrado como la minimización de los ICN tiene un efecto protector en términos de toxicidad renal, metabólica, cardíaca y oncogénica. Sin embargo, no existe una evidencia sólida sobre el impacto que pueda tener la IS precoz, es decir aquella administrada en el post-trasplante inicial, y el desarrollo de dichas complicaciones. El grupo de Rodríguez-Perálvarez ha demostrado que tanto los niveles de Tac mayores de 10 ng/mL durante los primeros 15 días post-TH como la presencia de picos mayores de 20 ng/mL, se asocian con peor supervivencia y un mayor riesgo de muerte por causas CV, infecciosas y tumorales. Por otra parte, el mismo autor evidencia que niveles de Tac mayores de 10 ng/mL durante el primer mes post-TH o niveles de CsA mayores de 300 ng/mL se asocian con una mayor incidencia de insuficiencia renal y mayor riesgo de desarrollar una recurrencia de CHC. Nuestro estudio trata de aclarar esta zona gris, valorando el impacto de la inmunosupresión precoz en determinar los resultados a largo plazo en una amplia cohorte de pacientes trasplantados hepáticos, cuales la mortalidad, la incidencia de tumores de novo, recurrencia del carcinoma hepatocelular, eventos cardiovasculares y el desarrollo de insuficiencia renal.	es_ES
dc.format.extent	196 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	inmunosupresión	es_ES
dc.subject	trasplante hepático	es_ES
dc.subject	resultados a largo plazo	es_ES
dc.subject	mortalidad	es_ES
dc.subject	tumores de novo	es_ES
dc.subject	recurrencia carcinoma hepatocelular	es_ES
dc.subject	eventos cardiovasculares	es_ES
dc.subject	insuficiencia renal	es_ES
dc.title	El impacto de la inmunosupresión precoz en las complicaciones no asociadas al injerto hepático	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	0 days	es_ES