NAGIOS: RODERIC FUNCIONANDO

Estudio comparativo de dos modalidades de programación en neuroestimulación medular de raquis lumbar (Alta Densidad vs Tónica) y su efecto en la calidad de vida y el control del dolor en pacientes con dolor crónico de raquis lumbar

Repositori DSpace/Manakin

IMPORTANT: Aquest repositori està en una versió antiga des del 3/12/2023. La nova instal.lació está en https://roderic.uv.es/

Estudio comparativo de dos modalidades de programación en neuroestimulación medular de raquis lumbar (Alta Densidad vs Tónica) y su efecto en la calidad de vida y el control del dolor en pacientes con dolor crónico de raquis lumbar

Mostra el registre parcial de l'element

dc.contributor.advisor De Andrés Ibáñez, José
dc.contributor.advisor Fabregat Cid, Gustavo
dc.contributor.author De Andrés Serrano, Carmen
dc.contributor.other Departament de Cirurgia es_ES
dc.date.accessioned 2022-05-25T10:23:04Z
dc.date.available 2022-06-25T04:45:06Z
dc.date.issued 2022 es_ES
dc.date.submitted 27-05-2022 es_ES
dc.identifier.uri https://hdl.handle.net/10550/82973
dc.description.abstract Introducción. La neuroestimulación medular es uno de los tratamientos más efectivos y con más evidencia para tratar el síndrome de dolor de raquis persistente tras cirugía de columna. Proporcionar alternativas de estimulación, con ondas distintas, puede ser una opción para ayudar a prevenir o a solucionar la pérdida de eficacia con la terapia de neuroestimulación medular. Hipótesis. La aplicación de una modalidad de terapia de alta densidad influye significativamente en la calidad de vida y la intensidad del dolor de los pacientes con dolor persistente tras cirugía de columna portadores de sistemas de neuroestimulación medular que han perdido efectividad de la terapia con el tiempo. Material y Métodos. Es un estudio observacional de base individual con un seguimiento prospectivo de los pacientes, con diseño cruzado (tamaño muestral de 72), programando 2 ciclos de 8 semanas de cada terapia (alta densidad y tónica). Resultados. En la comparación entre ambas modalidades de neuroestimulación medular, no existe ninguna diferencia estadísticamente significativa en ninguno de los cuestionarios analizados. Comparando la evolución entre el 1er y 2º ciclo de alta densidad, se obtiene un valor estadísticamente significativo, que es la evolución significativa en MOS.10 RONQUIDOS (reducción de la mediana de 3 puntos). Comparando la evolución entre el 1er y 2º ciclo de estimulación tónica, existe una diferencia significativa en la intensidad del dolor medido con la escala numérica presentado el día de la evaluación basal, produciéndose un aumento de un punto en la mediana en el 2º ciclo con respecto al primero (de 6 a 7 puntos, p valor 0.044). En la comparación entre el último cuestionario disponible de cada paciente con el basal para cada cuestionario, en la sub-escala de depresión de HAD sí ve reducida su puntuación significativamente entre el basal y el final: 2.5 puntos de reducción en la mediana (p valor<0,05). Discusión. En la comparación en la influencia de la terapia con alta densidad versus terapia convencional en la calidad de vida e intensidad del dolor en pacientes con dolor persistente tras cirugía de columna portadores de neuroestimulador medular que han perdido efectividad de la terapia con el tiempo, nuestro trabajo no ha encontrado ninguna diferencia estadísticamente significativa ni clínicamente relevante. El cambio de onda de tónica a alta densidad en pacientes que habían perdido la eficacia puede suponer en un 31% de los pacientes que se encuentren mejor y prefieran continuar con este cambio, a pesar de no mostrar una mejoría objetiva en los cuestionarios de dolor y de calidad de vida. Conclusiones. La aplicación de una modalidad de terapia de alta densidad no influye significativamente en la calidad de vida y la intensidad del dolor de los pacientes con dolor persistente tras cirugía de columna portadores de sistemas de neuroestimulación medular que han perdido efectividad de la terapia con la modalidad tónica con el paso tiempo. es_ES
dc.format.extent 179 p es_ES
dc.language.iso es es_ES
dc.subject neuroestimulación medular es_ES
dc.subject dolor crónico de raquis lumbar es_ES
dc.title Estudio comparativo de dos modalidades de programación en neuroestimulación medular de raquis lumbar (Alta Densidad vs Tónica) y su efecto en la calidad de vida y el control del dolor en pacientes con dolor crónico de raquis lumbar es_ES
dc.type doctoral thesis es_ES
dc.subject.unesco UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS es_ES
dc.embargo.terms 1 month es_ES

Visualització       (12.30Mb)

Aquest element apareix en la col·lecció o col·leccions següent(s)

Mostra el registre parcial de l'element

Cerca a RODERIC

Cerca avançada

Visualitza

Estadístiques