NAGIOS: RODERIC FUNCIONANDO

Retirada del tratamiento betabloqueante en pacientes con insuficiencia cardíaca con función sistólica preservada e incompetencia cronotrópica. Efecto sobre la capacidad funcional

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Retirada del tratamiento betabloqueante en pacientes con insuficiencia cardíaca con función sistólica preservada e incompetencia cronotrópica. Efecto sobre la capacidad funcional

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dc.contributor.advisor Palau Sampio, Patricia
dc.contributor.advisor Núñez Villota, Julio
dc.contributor.author Seller Moya, Julia
dc.contributor.other Departament de Medicina es_ES
dc.date.accessioned 2023-01-20T09:29:33Z
dc.date.available 2023-02-20T05:45:05Z
dc.date.issued 2022 es_ES
dc.date.submitted 25-01-2023 es_ES
dc.identifier.uri https://hdl.handle.net/10550/85037
dc.description.abstract La insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada presenta una fisiopatología compleja y multifactorial. Entre los potenciales mecanismos, la incompetencia cronotrópica podría contribuir a la limitación de la capacidad funcional. Cabe reseñar que un gran porcentaje de pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada reciben tratamiento con betabloqueantes a pesar de la falta de evidencia en este perfil de pacientes. Con estas premisas, la hipótesis fue que la retirada del tratamiento betabloqueante en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada, con criterios de estabilidad clínica, en tratamiento crónico y estable con betabloqueantes y que presentaban incompetencia cronotrópica (determinada a través de la realización de una prueba de esfuerzo cardiopulmonar máxima), se asociaba a una mejoría de la capacidad funcional y de otros parámetros relacionados con la gravedad de la enfermedad. El objetivo primario fue evaluar el cambio desde el valor inicial en el consumo pico de oxígeno y en el porcentaje del consumo pico de oxígeno predicho. Al analizar los resultados, el cambio del valor pico de consumo de oxígeno y del valor pico predicho de oxígeno respecto del valor inicial aumentó significativamente en los pacientes sin betabloqueante en comparación con los que mantuvieron el betabloqueante (1,84 frente a -0,21 ml/kg/min; p<0,001 y 8,86% frente a -2,82%; p<0,001, respectivamente). Así pues, la conclusión que obtenemos es que en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada e incompetencia cronotrópica, la retirada del tratamiento betabloqueante reflejó una mejoría de la capacidad funcional a corto plazo. Se deben señalar algunas limitaciones del estudio: los resultados obtenidos solo se deben aplicar en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada en fase de estabilidad clínica, con incompetencia cronotrópica, y predominantemente en ritmo sinusal y también que el estudio no evaluó a medio-largo plazo el efecto sobre la capacidad funcional de la retirada del tratamiento betabloqueante. es_ES
dc.format.extent 201 p. es_ES
dc.language.iso es es_ES
dc.subject insuficiencia cardiaca es_ES
dc.subject incompetencia cronotrópica es_ES
dc.subject betabloqueante es_ES
dc.title Retirada del tratamiento betabloqueante en pacientes con insuficiencia cardíaca con función sistólica preservada e incompetencia cronotrópica. Efecto sobre la capacidad funcional es_ES
dc.type doctoral thesis es_ES
dc.subject.unesco UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS es_ES
dc.embargo.terms 1 month es_ES

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