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Efectos de la cirugía bariátrica en la apnea obstructiva del sueño

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Efectos de la cirugía bariátrica en la apnea obstructiva del sueño

dc.contributor.advisor	Carrasco Llatas, Marina
dc.contributor.advisor	Dalmau Galofre, José
dc.contributor.advisor	Diez Ares, José Ángel
dc.contributor.author	Matarredona Quiles, Silvia
dc.contributor.other	Departament de Cirurgia	es_ES
dc.date.accessioned	2023-04-05T10:43:40Z
dc.date.available	2023-04-06T04:45:06Z
dc.date.issued	2023	es_ES
dc.date.submitted	18-04-2023	es_ES
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/10550/86048
dc.description.abstract	La obesidad se relaciona íntimamente con la apnea obstructiva del sueño (AOS). Se presenta una tesis doctoral en la que se evaluó mediante un estudio prospectivo longitudinal la prevalencia de AOS en pacientes candidatos a cirugía bariátrica y las características de su vía aérea superior, así como cuáles fueron los efectos de la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica en la AOS y los cambios en la anatomía de la vía aérea superior. La prevalencia de AOS en este estudio fue de 74,2%. La edad superior a los 48 años fue un factor predictivo independiente de AOS moderada o grave. Los pacientes con AOS moderada y grave presentaron un mayor peso, cuellos más gruesos, paladares más flácidos, mayor puntuación en el índice de Mallampati y en la escala de la posición lingual y un mayor estrechamiento retropalatal que los pacientes sin AOS o con AOS leve. La cirugía bariátrica consiguió una reducción del índice de apnea hipopnea (IAH) >50% con un IAH postquirúrgico <10/h en el 61,4% y una curación de la AOS en el 52,6% de los pacientes. Tras la cirugía mejoraron parámetros clínicos como el número de despertares y nicturias, la somnolencia diurna y la percepción de bienestar. La edad inferior a los 53 años, el sexo femenino y el peso preoperatorio menor de 105 kg fueron factores predictores independientes de éxito de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la AOS. Los pacientes con éxito en el tratamiento de la AOS tras la cirugía bariátrica presentaron una mayor pérdida de peso y del perímetro cervical y una mayor disminución de la flacidez del paladar. En conclusión, este trabajo refleja la elevada prevalencia de AOS en pacientes con obesidad mórbida. También manifiesta la relación del depósito de grasa a nivel de la vía aérea superior, principalmente en cuello, paladar y lengua, con la AOS. Además, se demuestra la eficacia de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la AOS, siendo más exitosa en los pacientes con mayor pérdida de peso y en los que se consigue una mayor disminución del depósito de grasa a nivel cervical y del paladar.	es_ES
dc.format.extent	267 p.	es_ES
dc.language.iso	es	es_ES
dc.subject	cirugía bariátrica	es_ES
dc.subject	apnea obstructiva del sueño	es_ES
dc.subject	vía aérea superior	es_ES
dc.subject	obesidad mórbida	es_ES
dc.subject	tratamiento	es_ES
dc.title	Efectos de la cirugía bariátrica en la apnea obstructiva del sueño	es_ES
dc.type	doctoral thesis	es_ES
dc.subject.unesco	UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS	es_ES
dc.embargo.terms	0 days	es_ES